全脊柱核磁共振成像法评估青少年特发性脊柱侧凸的可行性研究.pdfVIP

· 48 · 中国骨与关节损伤杂志 2015年 1月第 3O卷第 1期 ChinJBoneJointInjury，Jan．2015，Vo1．30,NO．1 · 论 著 · 全脊柱核磁共振成像法评估青少年特发性 脊柱侧凸的可行性研究 李志鲲 ，江远亮2，李超 ，赵颖川 ，白玉树 ，朱晓东 ，李明 1．上海长海医院脊柱外科 ；2．影像科 ，上海 200433 摘要：目的 探讨全脊柱 MRI检查法测量 Cobb角的可行性 。方法 2名研究者分别对 60例青少年特发性脊柱侧 凸 (AIS)的后前位及侧位 X线片和全脊柱 MRI片测量主弯及次弯 Cobb角、L～T。2后凸、顶椎旋转 ，记录测量时间和测量 的 上下端椎，2名研究者在 1周后进行重复测量。对比X线片和Mm 测量结果使用Pearson相关法，而研究者之间和研究 者内部进行可靠性评估 。结果 研究发现在所有X线片和 MRI测量结果之间具有显著相关性(P=0．01)；主弯 Cobb角 (R=O．912)，代偿弯角度(R=O．826)，后凸(R=0．939)。X线片和MR／测量结果的研究者组间主弯Cobb角的可靠性分别 是R=0．958，0．889；代偿弯Cobb角的可靠性分别是 R=O．948，0．858；椎体旋转 R=o．954是有显著性的。X线片和MRI 测量结果的研究者组 内主弯Cobb角的可靠性分别是 =O．965，0．966；代偿弯Cobb角 =0．949，0．944，均有显著性。结论 研究结果示MRI能够获得的冠状面和矢状面测量结果与传统X线片测量结果有高度相关性。另外，MIu除具有可靠 的椎体旋转测量外 。Mlu最大优势就是无辐射。并可替代用于AIS诊断性评估。 关键词 ：青少年特发性脊柱侧 凸；影像诊断；全脊柱 MRI；无辐射 中图分类号：R445．2 文献标志码 ：A 文章编号：1672—9935(2015)01—0048—03 W holespinalmagneticresonanceimagingCobbmeasurementsfor adolescentidiopathiccsoliosis LIZhi-kun 。JIANGYuan-liang，LIChao，ZHAOYing—ehuan，BAIYu-shu，ZHUXiao-dong，LIMing *Departmentof inalSurgery, Hospital,Shondua200433，China Abstract：Objective Todetermineifawholespinalmagneticresonanceimaging protocolcouldproducereliable spinalcurvature imagesandmeasurementscomparedwithtraditionalradiograph．Methods Sixtyconsecutivepatients wiht a diangosisofAISwereenmfied．Subjectsreceivedanterior-posteriorradiographnadwholespinalMRIimagingofUowedwihtin 1week．Twoindependentobservers performedallCobbnagle，L~Tt2kypbosis，andvertebralrotationmeasurementsfor comparison．ThePearsoncorrelationmehtodwasperformedtocompareradiographtoMIu measurements．whlieinter-raternad intraratercorrelationswere perfomr edtoas