前列腺增生并发腹股沟斜疝一期手术18例分析.pdfVIP

808． 华北煤炭医学院学报 2008年 11月第 1O卷第6期 JNoahChinaCoalMedicalUniversity2008November，10(6) 在髌前以“8”字方式用 18号钢丝固定并拧紧形成张力带结构。 髌器固定法，在治疗效果上无显著差异而在较严重粉碎性骨折 拧紧髌前钢丝的同时继续用手指触摸保持关节面的平整必要时 中，克氏针张力带术中操作简便，对骨质破坏也更小，故为首 将髌骨向外侧翻转，直视下观察髌骨关节面是否平整并在膝内 选 。本组病例加用钢丝环扎，增加了骨折的稳定性和加强了 侧打结固定。游离碎骨块 ，可取出填塞于髌前缺损处。克氏针 克氏针张力带固定作用。空心钛钉张力带法对钢丝有潜在的切 近端针尾打弯并剪短 ，向远侧缓慢抽出，针尾向下紧扣钢丝。膝 割导致断裂的风险 关节屈曲9O。将克氏针远侧针尾紧贴髌骨下极剪断并向下弯。 膝前正中切 口髌骨上下极、内外侧均可充分游离显露，直视 活动膝关节，见骨折复位 良好，内固定牢固后，修补内外侧支持 下完成关节内的解剖复位，尤其适用于髌骨粉碎性骨折能复位 带冲洗关闭切口。本方法的主要适应证是：①移位性髌骨横形、 的病例，不损伤隐神经及膝降动脉的髌下支无膝周麻木 。术 纵形骨折