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武宁县公共租赁住房配租申请审核表
申 请 人:
工作(务工)单位:
详细住址:
办公电话: 移动电话:
所在社区:
填表日期: 年 月 日
武宁县房产管理局 印制
武宁县公共租赁住房配租申请审核表
基
本
情
况 姓 名 身份证
号 码 相
片 户籍地 居住地或
工作单位
所在
社区 家庭
人口 是否
低保 家
庭
成
员 姓名 与户主关系 身份证号码 工作单位 身体状况 住房状况 房屋座落 自建
(购买) 租住
公房 借(租)
住私房 人均套内
建筑面积 备注 收入状况 收入合计
(元) 其 中 工薪收入 经营净收入 财产性收入 其他收入 房产档案情况 经查档:
经办人签字: 年 月 日 个人申请 本人着重承诺:本表中所填写内容及报送材料为本人及家庭真实情况,如有虚假愿承担一切责任,并自愿进行公示。
申请人签字: 年 月 日 单位或社区意见 经审查,该同志符合申报条件,可享受:
(公章)
经办人签字: 领导签字: 年 月 日 街道办意见 经审查,该家庭成员所报收入情况属实。符合申报条件, 可享受:
(公章)
经办人签字: 领导签字: 年 月 日 审核小组意见 经审查,该同志符合申报条件,可享受:
(公章)
经办人签字: 领导签字: 年 月 日
收 入 证 明
武宁县房产局两房办:
兹有我单位职工 (身份证号: ),属我单位 ,正式上班时间为: 年,家庭人口共 人,本人及家庭成员所有收入合计为: 元/年。以上情况属实,特此证明。
单位声明:我单位为申请人出具的就职及收入证明真实有效。若我单位为申请人出具虚假证明,愿意 接受上级主管部门或监察部门依法追究我单位主要领导和相关人员的责任,构成犯罪的提请司法机关依法追究刑事责任。
附:工资卡或工资表、考录证明等材料(复印件加盖红章)
经 办 人: 单位领导(签字):
联系电话: 单位盖章:
年 月 日
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