桐乡市科技计划项目申请表.docVIP

桐乡市科技计划项目申请表 申请编号： 项目名称： 申请单位： （盖章） 申请日期： 桐乡市科学技术局 二OO八年制 填 报 说 明 1. 本表适用于向市科技局申报各类科技计划项目。 2. 填表前，请先仔细阅读《桐乡市科技计划与项目管理暂行办法》。 3. 桐乡市级科技项目采取书面与网上并行申报的方式；书面材料与网上提交材料不符以网上提交材料为准。 4. 申报一般科技计划项目须提交申请书及其他附件材料一份，重点（重大）项目还须附项目可行性报告和经费概算一份，使用A4纸打印，于左侧装订整齐。 4. 申请表各项内容，要实事求是，认真填写。表述要明确、字迹要清晰。申报单位名称要按公章填写全称。 5. 本申请表须由镇（街道）科委或主管部门审核后，统一报送市科技局。 6. 申请表中名词术语，由市科技局办公室负责解释。 桐乡市科技计划项目申请表 一、项目情况 项目名称 行业分类 技术领域 技术来源 起始日期 申请项目类别 项目总经费 （万元） 自筹部分 向银行 贷款部分 向市科技局申请部分 其中第一年拨款 预期 经济效益 年增产值 （万元） 年增税金 （万元） 年增利润 （万元） 年创汇 （万美元） 年节汇 （万美元） 预期 其它成果 论文数 专利 其中发明专利 备注 二、申请单位概况 第一 申请 单位 单位名称 法人代码 单位类型 详细地址 邮政编码 单位E-mail 联 系 人 联系电话 传 真 开户银行 银行帐号 上一年 经济效益 销售收入 上交税金 实际利润 出口创汇 合作 单位 单位名称 法人代码 职责* 1 2 3 4 5 * ：0—承担，1—参加 三、项目负责人及项目组成员情况 项目 负责人 姓 名 E-mail 学 历 职 称 工 作 单 位 在本项目中的分工 项目组 成员 姓名 出生年月 专业技术职称 专业 工作单位 在本项目 中的分工 四、主要研究开发内容和要达到的主要技术、经济指标 五、初审意见 镇 街道 科委或主管部门审核意见 负责人签字： 年 月 日 单位 （盖章） 桐乡市科技计划项目（重点） 可行性研究报告及经费概算编写提纲 一、可行性研究报告 （一立项的背景和意义二国内外研究现状和发展趋势三项目主要研究开发内容技术关键 （四项目预期目标（主要技术经济指标、应用产业化前景）五项目实施方案、技术路线、组织方式与课题分解六计划进度安排七现有工作基础和条件概算概算科技计划项目经费概算表对承担单位和相关部门承诺提供的支撑条件进行说明对各科目支出的主要用途、与项目研究的相关性、概算方法、概算依据进行分析说明其他来源经费说明科技计划项目经费概算表 项目名称： 金额单位： 万元 序号 概算科目名称 合计 经费 （1） （2） （3） 1 一、经费支出 2 1、设备费 3 （1）购置设备费 4 （2）试制设备费 5 （3）设备租赁费 6 2、材料费 7 3、测试化验加工费 8 4、燃料动力费 9 5、差旅费 10 6、会议费 11 7、国际合作与交流费 12 8、出版/文献/信息传播/知识产权事务费 13 9、劳务费 14 10、专家咨询费 16 13、管理费 114、其他开支 注：支出概算按照经费开支范围确定的支出科目和不同经费来源编列，同一支出科目一般不同时在财政拨款经费和自筹经费中概算。 2