晚间（长假）实验安全登记表.docVIP

晚间 长假 实验安全登记表 指导教师 签字 工资号 实验名称 实验日期 从 到 实验地点 实验时间 : - : 参与学生数 其它情况 实验员 联系电话 晚间 假期 实验原因及对师生安全承诺: 参与学生情况登记（包括：姓名、年级、班级、性别、学号、联系方式等）： 1 张三 工学院 3年级2班 男 学号:座机电话号码07 联系电话:1座机电话号码66 2 。。。。。。。。。 3 。。。。。。。。。 指导教师意见： 年 月 日 实验室负责人意见： 年 月 日 学院意见： 年 月 日 实验设备处意见： 年 月 日 注：1. 本表“晚间”指晚上22:00以后；“长假”指五天及以上的假期。 2. 本登记表一式三份，一份学院留存，，一份实验设备处备案，一份报后勤集团。 3. 指导教师和实验员须是学校在编在岗教师。