技术品保部工作检查作业指导书(实验室外伤及急救措施).docVIP

1目的 保护试验人员的安全和健康，保证试验工作有效进行，避免试验人员发生外伤事故及发生事故时给出相应的应急方法。 2适用范围 本制度适用于公司试验室人员。 3引用标准 无 4术语和定义 无 5权责 本制度试验室具有制定、修订、废止及解释权。 6内容及要求 试验室常见的外伤有切割引起的外伤，加热灼烧引起的烫伤，化学药品等引起的腐蚀、灼烧性伤害，爆炸引起的炸伤等。 6.1割伤 6.1.1切割引起的外伤，若有玻璃碎屑混入伤口的，能自行取出的，必须立即取出。将伤口清理干净后，可在伤口上涂抹红药水或龙胆紫药水。伤口消毒后可用止血粉外敷，再用清毒纱布包扎。对外伤引起的出血，关键是保持创面清洁，进行压迫止血。应该强调指出，试验室对于创伤的处理，只能做一些送医务室前准备。除小伤外一般都应由医务人员处理为宜。 6.1.2伤口清理应用消毒镊子或消毒纱布机械地把伤口清理干净，并用3.5%的碘酒涂在伤口四周。碘酒是消毒药物，也可使毛细管止血。 6.1.3出血常用压迫法止血，压迫什么位置，视伤口部位而定。出血较多时应在四肢伤口上部包扎止血带止血，并用消毒纱布盖住伤口。用止血带止血应注意每小时必须放松一次，每次1-2 分钟，放松时可用指压法止血。冬天气温低，半小时就应放松一次，放松应慢慢地进行。 6.2烧伤 烧伤包括烫伤和火伤。按其伤势的轻重可以分为三级：一级烧伤，皮肤红痛或红肿；二级烧伤，皮肤起泡；三级烧伤，组织破坏，皮肤呈现棕色或黑色，烫伤有时呈白色。 6.2.1急救的主要目的是使受伤皮肤表面不受感染。当伤及身体表面积较大时，应将伤者衣服脱去（必要时应用剪刀剪开放服，防止伤及皮肉），用消毒纱布和洁净的布被单盖好身体，立即送医院治疗。烧伤患者身体损失大量水分，因此必须及时补给大量温热饮料（可以在100ml水中加食盐0.3g、碳酸氢钠0.15g、糖精0.04g或盐开水，以防患者休克。对正在休克期的伤员，不能未作处理即送医院，这会加重休克。最好请医护人员前来抢救。送伤者至医院时要防寒、防暑、防颠、必要时还要输液或止痛。 6.2.2对四肢及躯干二度烧伤，面积又不大者，可以用薄油纱布覆盖在已清洗（可先用无菌生理盐水洗后，再用1:2000 新洁尔灭冲洗）拭干的伤面，并用几层纱布包裹，隔天即须更换敷料。最好也应去医院处理。 6.2.3凡烧伤面积大，三度烧伤的患者，尽可能采用暴露疗法，不宜包扎，应由医生在医院进行治疗。 简单的烧伤治疗可用下述方法： 6.2.4轻度烧伤，可用清凉乳剂（清石灰500g+ 加蒸馏水2000ml，搅拌、沉淀，取上层清液和等体积芝麻油混合）涂于伤处，必要时进行包扎。 6.2.5二度烧伤，可选用5%新制丹宁溶液，用纱布浸湿包扎，或立即在伤处涂以獾油。注意千万别将烫伤引起的水泡弄破，以防感染。 6.3化学灼伤 化学灼伤时，应迅速解脱衣服，清除皮肤上的化学药品，并用大量干净的水冲洗。再用清除这种有害药品的特种溶剂、溶液或药剂仔细处理（表1-2-13），严重的应送医院治疗。 表1-2-13化学灼伤的急救或治疗 单质和化合物 急 救 或 治 疗 方 法 碱类：KOH、NaOH、NH3、CaO、NaCO3、K2CO3 立即用大量的水洗涤，然后用醋酸溶液（20g/L）冲洗或撒硼酸粉。CaO 的灼烧伤，可用任一植物油洗涤伤口 碱金属氰化物、氢氰酸 先用KMnO4溶液洗，再用（NH4）2S溶液漂洗 溴 用1体积25%的氨水+1体积松节油+10体积95%乙醇混合液处理 铬酸 先用大量水冲，然后用（NH4）2S溶液漂洗 氢氟酸 先用大量冷水冲洗至伤口表面发红，然后用50g/L的NaHCO3溶液洗，再以2：1 甘油和氧化镁悬浮剂涂抹，并用消毒纱布包扎 磷 不可将创伤面暴露于空气或用油质类涂抹。应先用10g/L CuSO4溶液洗净残余的磷，再用（1+1000）KMnO4湿敷，外涂以保护剂，用绷带包扎 苯酚 先用大量水冲，再用4体积70%乙醇和1体积氯化铁（0.3mol/L）的混合液洗 氯化锌、硝酸银 先用水冲，再用50g/L，NaHCO3漂洗，涂油膏及磺胺粉 酸类：甲酸、草酸、苦味酸 用大量水冲洗，然后用NaHCO3的饱和溶液冲洗 假如是眼睛受到化学灼伤，最好的方法是立即用洗涤器的水流洗涤，洗涤时要避免水流直射眼球，也不要揉搓眼睛。在用大量的细水流洗涤后，如果是碱灼伤，再用20%硼酸溶液淋洗；如果是酸灼伤，则用3%碳酸氢钠溶液淋洗。 7记录表式 无 作业指导书 实验室外伤及急救措施 编号 GD-GH-004-2004A 页次 3/3