健脾润肤汤治疗慢性湿疹36例的临床观察.pdfVIP

沙眼农原体是引起非淋菌性尿道炎的主要病原体。在检测泌尿道沙眼农原体诸多方法中，细胞． 培养是国际公认诊断沙眼农原体的实验室诊断金标准，培养结果准确可靠无假阳性。但可因取材、 运送、冻存、解冻、接种等过程中各种冈素使病原体量的丢失及病菌活力减弱或失落而有可能影响 阳性的检查。本研究对1350份标本检测结果显示，沙眼病原体检出率为7．25％，对沙眼农原体的培 养结果报道差异也较大。实验本身对实验设备及操作技术要求较高，且耗时长，操作繁锁，无法成 为常规检验方法和流行病学筛夯，只能作为其他测试方法的参比标准应用。荧光定量PCR是采用荧 光光潜技术和核酸扩增，基I灭I扩增以及探针计鼍完全闭管式检测的特点，可克服常规PCR扩增产物 的污染及后处理交叉感染。结果判断客观、真实，所检测的循环阀值和原始模板数量完全呈线性相 关。只要在正规的试剂盒和规范的操作下，其结果为临床提供快速、可靠的诊断依据，但不宜作为 临床判愈的指标。 沙眼衣原体抗原EIA是一种酶联免疫检测法，用针对衣原体的LPS的抗体对标本中游离的LPS 用高度纯化的多克隆抗体检测存在与否。EIA法是目前国际上最普遍的农原体筛查法，参照本研究 的综合标准，细胞培养和EIA法的敏感性和特异性分别为65．77％、93．96％$1100％、99．40％，可见， EIA法的敏感性高于细胞培养：EIA法的另一个优点是可检测尿液中的CT，既减轻了病人取材的痈 苦，在对前列腺液CT的检测中，也显示出一定优势，是一种较为可靠的检测方法，又特别适合大量 标本的筛查。 健脾润肤汤治疗慢性湿疹36例的临床观察 新疆医科大学附属中医院皮肤科张月桂文谦刘红霞 新疆医科大学2003级研究生魏建华 2003年3月--2004年10月，我们应用健脾润肤汤治疗慢性湿疹，并以氯雷他定胶囊为对照进行 比较，现将结果报告如下。 1资料与方法 1．1 临床资料： 70例的慢性湿疹患者，均为我院皮肤科门诊确诊的，病程在6个月以上的患者：其中男38例， 两组，治疗组36例，对照组34例，两组在性别．年龄、病程、分型、症状总评分等方面经统计学处理 差异无显著性(P0．05)。排除有内科疾病以及妊娠及哺乳期妇女。所有患者治疗前1月内均未系统 使用皮质激素类药物。 1．2治疗方法 ． 治疗组：采用健脾润肤汤，方剂组成：云苓10克、苍白术各10克、当归10克、丹参10克、鸡血 藤15克、赤白芍20克、生地15克、陈皮6克。水煎服，2次／日．对照组：用氯雷他定胶囊(规格10mg，6 粒。深圳海王药业有限公司生产，批口服。1粒／次，1次／日。两组均外涂黄连膏2次／ 日(本院药剂室提供，规格20克)治疗组与对照组均连续用药2个疗程，15天为1个疗程，观察期间 停用其他内服或外用药。 1．3观察方法 ·167· ①观察指标为选定一处典型皮损作为靶皮损，参考Hanifin湿疹严重度评分标准：按红斑、浸 润／月巴厚、抓痕或苔藓化计算，根据症状轻重程度采用四级评分：O=无症状，l=轻度，2=中皮，3=重度。皮 损广泛者，选抒有代表性的靶部位进行评分。②疗效判定标准：根据症状改善情况，每例患者按初诊 时积分合计减去最后积分合计除以初诊时积分合计的百分率算出积分值。将治疗结果分为4级，治愈 为积分值减少90％；显效为积分值减少61％；好转为积分值减少20％；无效为积分值减少Q0％。总有 效率以痊愈加显效。 1．4统计方法 数据以X±s表示，计量资料的比较采用配对t检验，计数资料采用卡方检验，用spssll．5软 件处理。 2结果 表1两组治疗1个月后临床体征消退比较(x±s) 经x2检验两组疗效比较有显著著异(X2=7．105，P0．05)。 疗效评定：疗程结束后，各临床观察指标积分均有明显改善。经配对t检验，治疗组与对照组比 较，积分下降更加明显(P0．01)，见表1。结果见表1。两组疗效对比，见表2。治疗组的疗效明显优于 ’ 对照组，两组总有效率比较有显著性著异(X2=13．85，Po．01)。 不良反应观察：两组患者治疗过程中，西药组3例患者出现轻度恶心，而中药组未