中医医案整理系统的设计.pdfVIP

警槲…撵懒嘲獬会议。垒艾集 中医医案整理系统的设计 杨雪梅1赖新梅1王君2甘慧娟1陈梅妹1李晓岚2李灿东” (1福建中医药大学中医证研究基地，福州3501222福建中医药大学附属第二人民医院，福州 摘要：目的为中医古今医案数据的积累、整理和利用设计计算机辅助工具。方法在总结中医 医案整理利用的一般步骤及其共性技术的基础上，提出了中医医案整理系统的设计方 案。结果围绕中医医案整理系统的设计目标，对系统的用户角色、功能需求进行了系 统的描述，并绘制了系统功能模块设计图。结论完整设计方案的提出，为后续中医医 案整理系统的研发奠定了坚实的基础。 关键词：中医医案整理；信息系统；设计方案 中图法分类号：TP391．7文献标识码：A 医案，又称诊籍…、病案等，是中医理法方药综合运用的翔实记录，是中医学术研究的 重要组成部分。针对医案的研究方法从读后感式医案评述到统计分析(如频数统计、OLAP 例推理”1等，充分体现了医案研究从定性到定量、从个案解读到综合分析发展的必然趋势。 在医案研究的过程中，最大的难点是对医案中所涉及中医药领域实体概念的识别及标注旧1， 这是一个耗时且容易出错的过程，而完全基于机器学习的自动化概念识别技术(如Meta— o”)其识别率通常较低(往往小于50％)，且在概念识别之前常需要建立大量的 Bootstrapping 语料数据库，因此基于领域专业人员手工操作的概念识别和语义标注工作就变得必不可少悼1。 本研究即关注中医医案结构化整理的全过程，在总结中医医案整理利用的一般步骤及其共性 技术的基础上，提出了包括初复诊结构化、语句粒度结构化、概念粒度结构化的中医医案逐 步深入和细化的三层结构他整理模式，完成了包括设计目标、系统角色、系统功能需求及模 块设计图在内的中医医案结构化整理系统设计方案，这为后续中医医案整理系统的研发奠定 了坚实的基础。 corn 通讯作者：李灿东，E—mail：fjzylcd@126 作者姓名：杨雪梅 工作单位：福建中医药大学中医证研究基地 通讯地址：福州闽侯上街大学城华佗路l号 邮政编码：350122 第三部分 教学研究 1中医医案整理利用的一般步骤 医案搜集 医案数字化． (蚕奔要嘉1一上!墨垦拉剐—冀黼 F==!三≥ 医案’ l缝塑些塞鏖J }’’。蝶利川琴 ‘ l 卤卤卤囱卤崮 图1 中医医案整理利用的一般步骤 中医医案的整理利用大体分为医案搜集、数字化、结构化建库和利用四个步骤。(1)医案搜 集必须紧密围绕研究主题(如“明清福建地区名医医案诊治规律研究”、“高血压病复方数据库 建立的研究”等)，尽可能全面、完整的搜集所需医案文献。(2)医案数字化涉及两个方面，一 方面为了完整保留医案文献原始信息以便研究过程的追溯，可通过扫描的方式将医案原文图片 保留下来，另一方面为了能对大量医案进行充分利用，必须对医案文献中的文字进行准确的数 字化录入。(3)医案结构化建库的常见模式就是根据医案中的固有内容设计数据库字段，并以 此为元数据搭建数据库，如一个完整的医案一般包括：基本信息、主诉、症状、体征、现病史、 病因病机、疾病诊断、证候诊断、方药等内容，故常采用主诉、症状、体征等作为字段名称对 医案原文数据进行拆解并建库，该类医案的结构化整理属语句粒度结构化。经上述结构化建库 的医案数据根本无法直接用于医案的分析和挖掘等，通常还需对数据进行深度的二次整理，这 是当前中医医案整理过程中的难点，本研究即关注于此。(4)医案利用包括医案查询、分析与 挖掘。医案查询是对医案的常规利用，能帮助用户从大量医案中迅速定位到自己感兴趣的内容， 并为医案数据的深度分析挖掘等提供前提；医案分