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临床分子医学中心特色技术.doc
临床分子医学中心特色技术
遗传疾病高分辨染色体分析和血液病染色体分析(High-resolution chromosome analysis for genetic diseases hematological diseases)高分辨染色体分析能检测到600或以上的条带水平并能精确检查出微小的染色体结构异常,这些异常是导致出生缺陷,先天畸形及发育异常或障碍,智力发育滞后等的主要原因。其在DNA分子水平的分辨率达到4Mb左右,提高了检测的灵敏度和准确性。同时,中心还开展检测微小染色体病变的FISH项目,提高疾病的诊断水平。血液系统疾病的染色体分析能为其诊断、分型、治疗和预后评估提供重要依据,骨髓染色体检查已被普遍运用在白血病,淋巴瘤的分类诊断和个体化治疗等方面。
血液系统疾病基因诊断(Gene analysis for?hematological diseases)
1.地中海贫血基因检测(Thalassemia gene analysis)地中海贫血(简称地贫)是我国南方最常见、危害大的遗传病,人群发生率约为7-10%,主要分α和β两种,以α地贫较常见,男女发病机率均等。α地贫基因常见以突变型和缺失型为主,β地贫基因以17种突变型为主。
2.G6PD缺乏症基因检测(G6PD deficiency gene?tests)遗传性葡萄糖6磷酸脱氢酶(G6PD)缺乏症是最常见的一种X连锁不完全显性遗传的酶缺乏病,由于G6PD基因突变,导致该酶活性降低,红细胞不能抵抗氧化损伤而遭受破坏,引起血红蛋白尿、黄疸、贫血等急性溶血反应。最常见的G6PD基因突变有位点G1376T,G1388A,A95G三种。目前检测方法为AS-PCR技术。
3.白血病融合基因检测(Leukemia fusion gene tests)白血病融合基因的改变已广泛用于白血病的准确分型与诊断、治疗方案选择、预后评估、残留白血病监测等,如BCR-ABL常见于慢性粒细胞白血病(CML)和部分急性髓性白血病(AML)及急性淋巴细胞白血病(ALL);PML-RARa常见于急性早幼粒细胞白血病(APL-M3型);ETO-AML1常见于AML-M2型中;近来研发MLL-AF4、E2A-PBX1、TEL-AML1等42种白血病融合基因检测,对判断白血病的危险因素与预后具有积极作用。
神经系统疾病基因诊断(Gene analysis for?neurological diseases)
1.PWS/AS基因检测(PWS/AS gene tests)普拉德威利-安格曼综合症(PWS/AS),由第15号染色体异常与基因组印迹调节机制所致,造成身材短小、不自主持续性贪食症、肌肉张力弱及认知能力受损,发生率约1/15,000,诊断主要以DNA甲基化特异PCR检测为主。2.进行性脊肌萎缩症基因检测(SMA gene tests)简称脊肌萎缩症(SMA),是发生在婴幼儿的染色体隐性遗传疾病,临床表现为广泛的肌肉萎缩,是儿童期第二常见的神经肌肉疾病。采用PCR-RFLP对SMN1基因第7、8外显子纯合缺失基因进行分析,可作为诊断SMA的主要依据。
3.线粒体DNA基因分析(Mitochondria DNA gene analysis)线粒体DNA具有多个突变位点,与多种神经肌肉疾病有关,如Alpers综合征、MELAS综合征、?MERRF综合征、Leigh病、LHON病等。采用PCR结合测序分析的方法,对于患者的早期诊断、及时治疗及遗传咨询具有重要意义。
4.Rett综合征基因分析(Rett syndrome gene analysis)Rett综合征是一种严重影响儿童精神运动发育的神经系统退化性疾病,临床表现具有显著异质性,Mecp2是Rett综合征的主要致病基因,包括4个外显子。采用PCR结合测序分析的方法,对于患者的早期诊断、治疗及遗传咨询具有重要意义。
耳聋相关基因分析(Deafness related genes analysis)学语前听力减退是指出生时或3岁前就出现的听力丧失,群体发病率为1/1000,半数以上患者是由遗传性缺陷引起,70%的遗传性听力减退不伴有其他症状,称为非综合征性听力减退,主要是由beta?缝隙连接蛋白?(GJB)?家族基因的突变或缺失引起,GJB2主要与先天性感音神经性耳聋有关,GJB3与GJB6主要与神经性耳聋,可随感冒等病症导致听力逐渐减退有关;PDS基因突变主要提示为大前庭水管综合征,与后天外力影响耳聋有关;线粒体基因组DNA(mtDNA)突变主要与药物性耳聋有关。这些基因的检测与耳聋的性质密切相联,可为其早期干预方法提供重要依据,目前可通过PCR结合测序技术来进行检测。
免疫系统疾病基因诊断(Gene analysis for?immunologi
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