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在医院临床用药及控制药费中的药物经济学作用 来源：中国论文下载中心 [ 07-06-11 15:10:00 ] 作者：徐敏，许正新，陈灿明 编辑：studa20 【摘要】 目的 介绍药物经济学在医院临床实践中发挥的作用。方法 参阅国内外的诸多文献资料，结合自身在临床用药和临床药学中的实际工作经验，对药物经济学的研究方法及在临床工作中的地位、作用进行综合和诠释。结果 药物经济学已经渗透到临床工作的方方面面，在医院的日常医疗服务过程中，尤其是规范医生的用药行为，解决目前普遍存在的药品费用过高的问题上发挥着十分重要的作用。结论 在规范临床用药和控制药费增长过速的过程中引入药物经济学的概念具有极其重要的意义。 【关键词】 药物经济学;临床药学;合理用药 In the hospital drugs usage and the drug price controls,role of pharmacoeconomics. 【Abstract】 Objective Introducing the effects of pharmacoeconomics（PE）on hospital clinical practice.Methods Referencing to many literature and data, combining with our experience in clinical practice, we summarize the research methods of PE, and its status and effects in clinical fulfilment.Results PE has infiltrated to everywhere of the clinical work. It has a very important role during the daily hospital medical work, especially in standardizing doctor’s drug usage and resolving the over expensive medical costs at present.Conclusion Introducing the concept of PE has grest significance in the course of standardizing clinical drug usage and controling the rapid rising medical cost. 【Key words】 pharmacoeconomics;clinical pharmacy;rational drug usage 药物经济学(pharmacoeconomics，PE)是以卫生经济学为基础发展而来的一门新型边缘学科，它是将现代经济学的一些基本原理、方法和分析技术，结合流行病学、决策学、生物统计学等多学科研究成果，应用于评价临床药物治疗方案与其他治疗方案，或不同药物治疗方案所产生的经济效果，通过研究具体药物在防病治病过程中的成本、效益或效果、效用，考察某种疾病的治疗方案或某一项医疗卫生政策的社会效应和经济效应，为临床合理用药和制订最佳的防治措施提供科学依据，使医院用药的标准由过去简单的安全、有效转变为安全、高效、经济。药物经济学的基本要求是：医院在选择药物时必须考虑药物的经济学效果，在满足治疗要求的前提下，充分考虑到病人的经济支出，最大限度地降低病人的开销，减轻病人的医疗负担，并以此指导临床医师制定合理的治疗方案。在临床实践中引入药物经济学的概念，对解决目前我国普遍存在的药费过高，患者经济负担过重的问题有非常积极的意义。 1 药物经济学的研究方法 目前常用的药物经济学研究方法有以下几种。 1.1 成本-效果分析(cost-effectiveness analysis，CEA) CEA的目的是寻找在达到某一治疗效果时费用最低的治疗方案，它适用于安全性和有效性不同的治疗方案之间的比较。此处的成本用货币来表示，而治疗效果则用某种特定的临床指标或非货币单位（如治愈率、生命延长时间、血压变化的具体数值等）来表示。具体分析时将成本和结果联系起来，通过比较单位效果变化所花费的成本或每一货币单位所产生的效果来评价治疗措施的优劣。CEA最适于帮助临床医生以最低的消费，获得最佳的疗效，促进临床合理用药。但CEA的最佳治疗方案不一定是成本最小的，而应是费用最合理的，所要计算的成本也是多方面的。 1.2 成本-效益分析(cost-benefit a