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中国伤残医学2012年20卷第4期 ChineseJournalofTraumaandDisabilityMedicine,2012,Vol.20,No.4 61 中图分类号：R 762 文献标识码：B 文章编号：1673—6567（2012）04—0060—02 雾化治疗，即以特定的方法将药物制成汽雾剂，用以防治 出雾量就可以了。压力式雾化器使用时将药液放入雾化罐 疾病的方法。雾化治疗是人类防治疾病的方法之一，它为人 内，打开开关，调整喷雾量就可以了。须接氧气的设施将氧气 类保健作出了应有的贡献。当今，雾化治疗有了长足发展，并 接上。 广泛应用于临床各科室。 2 雾化治疗在耳鼻喉科中的应用：超生雾化治疗在耳鼻 1 雾化治疗的方法：雾化治疗的方法很多，概括起来大致 喉科应用广泛，可用于急慢性鼻炎，鼻窦炎，急慢性咽炎，扁桃 有以下3类。（1）加热煮沸制雾法。即蒸汽雾化，即将选好的中 体炎，急慢性喉炎，声带疾病，鼻部及咽喉部疾病手术后，术前 药或西药，先加水浸泡或溶解后，再放入耐高温、化学性质稳 准备，及气管切开病人的气道护理，亦有报道雾化吸入利多卡 定的容器中加热煮沸，使其产生含有药物成分的蒸气。或者 因用于咽喉部手术后止痛，效果较好。 先产生水蒸汽，然后使水蒸汽与药物混合，达到有效治疗疾病 3 雾化治疗的药物：超生雾化治疗的药物，据不同疾病， 的目的。这种方法制取的药雾温度高，在药疗同时有热疗作 配置不同的雾化液，以达到有效治疗目的。最常用的为生理 用，在耳鼻喉科治疗慢性咽炎，喉炎有很好作用。（2）气压式雾 盐水、庆大霉素、地塞米松、糜蛋白酶。糜蛋白酶是从牛胰脏 化器制雾法。方法有2种:①压力式雾化，利用压缩空气生成 中提取的生化制剂，具有分解肽链的作用，能消化、溶解变性 强大的气流，由喷出口喷出来冲击药液雾化，再由出雾口喷出 的蛋白质，可消化脓液、积血、坏死组织，可稀释黏稠的分泌 由病人吸入。②高压喷射的氧气经过雾化液体把药液吹成雾 物。地塞米松为肾上腺皮质激素类药，具有抗炎、抗过敏、抗 状，使病人吸入咽喉部，达到治疗疾病的目的。氧驱雾化在雾 风湿、免疫抑制、消肿作用。庆大霉素抗菌性强，对多种革兰 化同时给氧，适于支气管炎、哮喘等内科疾病的治疗，但制雾 阴性菌及革兰阳性菌中的金黄色葡萄球菌有较强的抗菌作 量小。压力式雾化制雾比氧驱雾化大，但噪声较大。雾粒大 用。雾化吸入时，药物均匀分布于咽喉部及上呼吸道，由于吸 小为3-6μm。（3）超声雾化。超声雾化在临床应用较多，目前 入的药物浓度较高，有利于患部血液循环，减轻黏膜炎症、充 耳鼻喉科应用较多的为超声雾化。超声雾化原理为超声波发 血和肿胀，稀释呼吸道分泌物，缓解红、肿、热、痛等症状。对 生器输出高频电能，使水槽底部晶体换能器发出超声能，作用 慢性炎症和急性炎症后期，可抑制成纤维细胞增生，减轻炎症 于雾化罐内和液体，破坏了药物表面张力和惯性，成为微细雾 所引起的疤痕和粘连。在具体疾病上可应用于急慢性咽炎、 粒，随呼吸吸入，达到治疗目的。超声雾化的雾粒小，为1-5μ 喉炎、声带息肉、声带小结、声带肥厚等疾病的治疗，及喉部手 m，且分布均匀，弥漫性强，比较适合耳鼻喉科疾病的治疗。现 术后提高手术治疗效果，预防并发症。 在临床使用的雾化治疗多用雾化器，雾化器有蒸汽雾化器、超 4 发展趋势及展望：目前，超生雾化治疗在耳鼻喉科的应 声雾化器、压力式雾化器等。超声雾化器有冷却杯和药杯，使 用越来越广泛，雾化的方法也在不断的发展，改进当中。而雾 用时将药液放入药杯，一般放入20ml左右，冷却槽中放入 化所选用的药物也在不断地扩大。但是雾化治疗作为一种有 300ml左右冷却水，将雾化管放在需雾化部位，调整合适的雾 效、无创、低不良反应、无痛苦的治疗手段，仍需要不断发展。 量级时间。蒸气雾化器有一个容器及通过塞子上的孔进入容 激光治疗是一种理疗方式，对于改善局部循环，减轻炎症反 器的加热器，与从塞子上引导出蒸汽的带雾化喷头的输气管 应，具有很好的作用。如果能把激光治疗和雾化治疗很好地 组成，使用时将药液放入容器中，打开雾化开关，调正合适的 结合起来，将会是一个很好的探索。 微型种植体支抗在口腔正畸临床中的应用体