2015年结核病防治工作指导意见-附件.doc

附件 河南省疾病预防控制中心 2013年结核病防治工作指导意见 根据河南省人民政府办公厅印发的《河南省结核病防治规划(2011—2015年)》（以下简称《规划》）以及2013年全国结核病防治工作会议精神，2013年我省结核病防治工作将全面贯彻落实党的第十八次全国代表大会坚持为人民健康服务的方向，以《规划》实施为核心，将结核病防治与医药卫生体制改革紧密结合，在保证结核病防治工作质量的基础上，创新思路，科学谋划，推进全省结核病防治工作。为确保各项措施的落实，特制订本指导意见。 一、工作指标 （一）全省发现并治疗活动性肺结核患者63000例； （二）以县（市）为单位DOTS策略覆盖率保持在100%； （三）新涂阳肺结核患者的治愈率保持在85%以上； （四）涂阳肺结核患者密切接触者筛查率达到95%以上； （五）报告的肺结核患者和疑似肺结核患者的总体到位率达到90%以上； （六）以县（市）为单位抗结核固定剂量复合制剂使用率达到75%以上； （七）60%以上的县（市）级结核病实验室开展痰培养，80%的省辖市级结核病实验室开展药敏试验； （八）跨区域流动的肺结核患者的信息反馈率达到90%；流动人口肺结核患者的成功治疗率达到75%； （九）以省辖市为单位开展耐多药肺结核诊治工作覆盖率达到30%；耐多药肺结核可疑者筛查率达到40%（项目地市按照项目要求执行）； （十）艾滋病病毒感染者结核病的筛查率达到90%，卫生部确定的重点县（市）结核病患者艾滋病病毒的筛查率达到70%； （十一）全民结核病防治核心信息知晓率达到70%； （十二）结核病痰涂片镜检室间质量保证体系盲法复检覆盖率达到100%。 二、工作计划及活动 （一）贯彻落实《规划》，稳步实现规划目标 1、各级结防机构要认真组织学习《规划》，针对规划目标，制定科学有效的年度实施计划。将规划目标实现情况纳入年度目标考核。对本区域规划实施情况进行自评，研究规划目标实现的优势与劣势，及时发现问题、解决问题，确保到2015年，实现规划目标。 2、积极争取地方财政投入。随着国际合作项目的陆续结束，结核病防治工作面临着可持续发展问题。各级政府在结核病防治工作中的财政投入将成为结核病防治工作经费的主要来源。各地要对结核病防治工作开展认真的评估，深入分析面临的挑战和困难，详细测算防治经费的需求和缺口，向当地政府提交结核病防治可持续发展报告，争取政策和经费支持。 3、加强政策研究。充分利用现有工作基础，推动结核病控制与基本医疗保障制度的结合，探索结核病控制与基本公共卫生服务项目的切入点，积极推进结核病防治与医药卫生体制改革紧密结合。促进结核病防治领域卫生服务的公平性和可及性。 4、根据卫生部和省卫生厅完善结核病防治服务体系的总体部署，紧密结合各地实际情况，按照“因地制宜、分类指导、稳步推进”的原则，逐步建立适宜的结核病防、治、管服务模式。 （二）围绕目标，组织实施工作 1、采取多种措施，保障患者发现、治疗和管理。各地要根据各自实际，采取多种措施，指导基层医疗卫生机构、综合医疗机构加大患者发现力度，同时切实做好患者发现的转诊、追踪、密切接触者筛查等工作。2013年全省计划发现并治疗活动性肺结核患者63000例。各省辖市计划发现活动性肺结核病患者例数：郑州（5946）、开封（3127）、洛阳（4409）、平顶山（3302）、安阳（3456）、鹤壁（1060）、新乡（3798）、焦作（2369）、濮阳（2389）、许昌（2886）、漯河（1711）、三门峡（1353）、南阳（6798）、商丘（4939）、信阳（4100）、周口（6006）、 驻马店（4908）、济源（456）。涂阳检出率在35%左右。 根据《中国结核病防治规划实施工作指南》（2008年版）（以下简称指南）要求，做好患者的治疗及管理，以县（市）为单位DOTS策略覆盖率保持在100%，新涂阳肺结核患者的治愈率保持在85%以上。 2、加大培训工作力度。在提高各级结防机构医务人员诊断、治疗、管理水平的基础上，针对不同人群、不同层次，按照分级培训、全面覆盖的原则，强化基础，突出重点，增强结防人员医疗服务能力和规划管理能力，不断提高全省结防机构总体防治水平。 3、注重各项技术和政策的落实。通过召开各级所长会议、经验推广和工作研讨会议等形式，认真贯彻实施国家下发的《结核病防治管理办法》、《结核病预防控制工作规范》、《指南》、《全国结核菌/艾滋病病毒双重感染防治工作实施方案（试行）》（卫办疾控发〔2010〕126号）、《耐多药肺结核病防治管理工作方案》（中疾控结发〔2011〕452号）等规范性文件，强化技术措施和政策措施的全面落实，不断规范结核病防治工作。 4、不断创新健康教育工作方式。坚持重点宣传与日常宣传、大面积宣传与重点区域、普通人群和重点人群宣传相结合原则