今品百岁中国新时期的养老发展与思考.pdfVIP

今品百岁 11/15/2012 今品百岁创新中国新型养老模式 ■ 存在问题 目前全国居家养老服务工作存在四大主要问题。 1. 居家养老服务组织体系的运转需要衔接规范。各地居家养老服务的工作机制是政府主导、部门协 同、 社会参与、民间组织运作，形成了区、街道、社区三级组织架构，分工负责居家养老服务的各项工作。 目前，居家养老组织体系中各有关部门之间缺乏有效配合，各涉老部门之间缺少协调沟通，没有真正形 成合力。 2. 居家养老服务内容单一，不能满足多样化的需求。目前各地开展的居家养老服务，虽然承诺的服 务内容和项目较多，但实际上真正提供给老年人的往往比较单一，由此所提供的居家养老服务内 容与老人的需求之间存在着一定程度的错位。 3. 居家养老服务需要广泛开拓，资金来源需要多元化。各地居家养老服务的资金来源主要有四个方 面：一是财政拨款，二是彩票公益金的资助，三是社会捐助，四是市场化运作。 4. 居家养老服务队伍的规模、素质有待扩大、提高。各地居家养老服务的提供者主要分为两类：一 类是受薪的服务人员，另一类是不受薪的志愿服务人员。由于居家养老服务对象的有效需求不足 ，使得居家养老服务中心或服务站雇用的服务人员数量严重不足；另外，现有居家养老服务人员 的专业化程度不高，绝大部分人员没有经过系统的专业培训，不具备养老服务护理员的专业资质 和执业资格。 这些资金的用途大致为三个方面：一是用来支持各级居家养老服务中心的建设，二是补贴接受服务的老 年人支付服务费用，三是用来支付居家养老服务人员的报酬。目前的资金数量普遍较少，补贴的服务对象 数量也比较少，这些问题是非常阻碍中国养老发展的。如果要扩大补贴服务对象的范围，则需要进一步拓 宽资金来源渠道和增加资金总量。 ■ 学术观点 我国80岁以上高龄老人将以平均每年百万以上的速度增长。这项由中国人民大学人口研究所最新完成 我国人口老龄化发展趋势预测结果，是在综合考虑了我国人口的生育率、预测寿命等多种变化因素的基础 上得出的。人口老龄化已是全球普遍存在的现象，老年人增多，高龄比例加大，就意味着需要别人来照顾 的老年人规模不断扩大。如何让老年人安享晚年，是各国普遍关心和努力探索的问题。我国人口老龄化特 点是在经济不发达的前提下未富先老。这和我国的经济发展水平，计划生育政策的施行有关。老年人增多 ，高龄比例加大，就意味着需要别人来照顾的老年人规模不断扩大。这是一个严峻的社会问题。在今天社 会中，一方面政府正在推进养老的社会化进程，另一方面城市居民社区也正在运作社区养老，但是就我国 今品百岁 11/15/2012 国情来看，养老的社会化必须与居家养老相结合，以家庭养老为基础，以社区养老为依托，而不是借社区 养老把赡养老人的责任推向社会。 　　 在对养老问题的一些调查发现，有90%的老年人养老方式首选家庭。因为居家养老让老年人不脱离习以 为常的家庭生活方式，不脱离熟悉的社区环境，这更符合老年人的心理需求 。但随着家庭核心化，小型 化的发展，家庭成员照顾老人势必力不从心，于是社区服务进入养老领域。养老的现代化的进程并不会削 弱家庭的老年照顾功能。即使在高度发达的国家，90% 以上的老人仍然生活在家庭之中，美国95%的老人 过着家庭生活，英国只有占2% 的老人住在养老院里。为了适应人口的老龄化趋势和家庭的变化情况，政 府采取了许多措施，并且相应地建立了一些服务机构，来分担原来由家庭承担的一些养老工作，这就是社 区照顾。它为有各种需要的老年人提供服务，这样老年人便不用脱离他们所熟悉的社区，使居家养老可以 借助社区养老的帮助解决许多实际问题。我们是发展中国家，又具有“孝亲” 的优良传统，家庭照顾将长期 居于主导地位，现代化的进程为老人的家庭照顾提供了强有力的社会支持，使家庭养老进入社会化网络。 可以预见：以家庭养老为基础，以社区养老为支撑的养老体系将是未来中国养老事业发展的前景。为此， 社区的工作是： 第一，社区要把孝心教育活动经常化、普遍化。 　　 老人是家庭中最需要照顾的成员，老年人由于身体功能不可抗拒的自然衰老，其参与经济生活和社会生活 的能力也会日渐衰退，因而不管他愿意不愿意，都不得不处于一种必须仰仗其它人来满足自己各方面需要 的地位。他们在生活上或者在经济上处于依附地位，加上生活观念的差别，使得他们与儿女间难