从医疗质量管理角度论科主任查房质量的重要性.pdfVIP

3、根据每月统计其预约订餐金额、治 三、分析与讨论 疗饮食宣教次数，开展的种类，例数等金 1、分析：(1)查房记录者大部分为合 额计发劳酬。 周、实习进修医师，其对记录的要求未掌 握。(2)一些年轻科主任，学术水平与其所 从医疗质量管理角度论科 应承担的职责有着一定的差距，专业上还 主任查房质量的重要性 没有形成明显的专长。(3)用经济效益作为 懈放军第117医院质控科铖庆斧 衡量科室业绩的做法使科主任经济意识观 医务处马炬明310013 显强于医学原则。14)有些科主任查房目的 不明确，查房前不认真准备，讲解时条理 科室的业务建设取决于科主任的专业 性差。有的科主任“三基”知识不牢，不 技术水平，科主任的查房质量则是科主任 重视专业知识的更新，查房时讲不出新的 专业技术水平的重要体现。现将我院部分 内容，或者例行公事，走走过场，对下级 病历中科主任查房记录质量情况分析如 医师诊治工作的指导作用甚微。(5)科主任 下。 首次查房一般在主治医师查房后，主治医 一、材料与方法 师已谈到的问题，科主任认为没有必要重 1、病历资料：192份科主任查房记复。(6)科主任查房时，下级医师不做书面 录来自2003年12月至2004年2月间记录，书写记录时丢三拉四。(7)对反复住 的电子病历。 院的病人，认为没有必要重复老一套的讲 2、方法：随机抽查，填写自制的评分 解或记录。(8)有些年轻科主任临床经验 表格，并随机抽检146份主治医师查房记 少，解决复杂疑难问题能力不高，教学水 录做为对照组，统计方法为T检验。 平、语言表达能力及综合分析能力不强等。 3、检查依据：《医疗护理技术操作常 2、讨论： 规(第四版)》。 综上所述，我们体会到加强医疗质量 二、结果 管理，科主任是关键。我院采取了以下做 1、总体情况分析：(1)科主任查房法，使科主任查房质量明显提高：(1)将 记录平均63．20分，主治医师的查房记录科主任查房质量做为医疗质量管理的重 平均59．90分，PO．05。(2)内科主任点。(2)定期组织科主任教学查房观摩、 查房记录平均66．6分，外科主任的记录 进行科主任查房记录展评、利用院周会及 局域网通报科主任查房质量考评情况。(3) 平均56．6分，PO．01。(3)住院医师职 称以上医师书写的记录平均61．77分，合建立科主任授课制度，现场评分亮分，既 同制、进修实习医师的记录平均64．29分，促进了他们对专业理论的学习和对专业知 PO．05。(4)本科学历以上医师书写的记识的更新，又锻炼提高了他们的教学授课 录平均61．67分，大专学历医师的记录平能力。(4)将医疗质量考核与科室年度评 均63．23分，PO．05。 功评奖及综合目标管理责任制的奖惩挂 2、教学价值：教学价值较高的29份， 钩，坚决纠正重经济效益轻专业建设的现 占15．03％，与教学价值不高的相比象。 P0．00l。 59