MOTOmed对脑卒中患者肢体功能康复效率的观察.pdfVIP

· 124 · TODAY NURSE，March，2015，No．3 ※康复科护理 MOTOmed对脑卒中患者肢体功能康复效率的观察 刘小玲 李静艳 摘要 目的 探讨MOTOmed用于脑卒中患者肢体功能康复训练的效果。方法 将 82例脑卒中患者随机分为观察组与对照组．观 察组在基础治疗的基础上给予常规康复训练并使用MOTOmed对肢体功能进行训练：对照组在基础治疗的基础上给予常规的康复 谢I练。分别于训练初 、训练2周末及4周末时采用ADL功能评定方法(Barthe指数)对两组患者的康复效率进行统计 比较。结果 在使用MOTOmed训练 2周末、4周末，观察组 ADL分值均高于对照组，差异有统计学意义(PO．05)；观察组训练4周末的康复效率 高于训练2周末的康复效率，差异有统计学意义(P0．05)。结论 实施 MOTOmed训练能缩短患者住院 日，减轻患者痛苦，减轻家 庭负担，值得一临床应用推广。 关键词：MOTOmed训练：脑卒中；肢体功能障碍：偏瘫；康复 中图分类号：R493 文献标识码：B 文章编号：1006—6411(2015)03—0124—02 脑卒中以其高发病率和高致残率成为当前严重威胁人类 节训练阻力。偏瘫侧肢体无法主动运动者 ，则选用 MOTOmed 健康的一大重要疾病 (主要疾病之一)。据统计 ，我国脑卒中的 被动运动模式。在行主动运动训练前，可先行 3～5rain被动运 年发病率为 182／10万，致残率约为86．5％，复发率为41％_lJ，这 动训练。期间有一位专职治疗师观察患者偏瘫肢体用力情况， 使患者不同程度地丧失独立生活及：亡作能力，需要依赖他人生 指导其肢体平衡用力。训练间歇时间以患者感到疲劳程度有所 存 ，给个人及家庭造成 巨大负担，所 以康复训练就显得尤为重 缓解为度，运动量则根据患者训练后次 日反应进行适 当调整。 要。2012年8月～2013年2月本科对82例脑卒中患者，用MO 每天训 练 2次，20rain／次 ，训I练 4周 为 1个 疗 程。另 外 TOmed对其进行肢体康复训练，康复效果满意。现报道如下。 MOTOmed智能运动系统还具有生物反馈功能，能在患者肢体痉 1 资料与方法 挛时停止运转，并设有智能反向运动模式 ，从而有效缓解肢体运 1．1 临床资料 脑卒中肢体功能障碍者 82例．男44例，女 38 动时痉挛，避免肌肉进一步损伤 患者在进行 MOTOmed训练 例；年龄 34—87岁，平均年龄 (64~1)岁。经 CT或MRI确诊 ，其 时，训练仪显示屏能实时、敏感反映受训者偏瘫肢体活动情况。 中脑出血30例，脑梗死52例；发病最长4d，最短 1d，平均 (2．2 治疗师可据此调整治疗方案，指导患者认识到双侧肢体功能间 ±1．5)d。将82例脑卒中患者随机分为观察组与对照组 ，每组各 差距，督促并鼓励患者对偏瘫侧肢体功能进行强化训练，从而逐 4l例，两组患者年龄、性别、病变部位等方面比较，差异均无统 渐达到双侧肢体均衡用力。(2)对照组：在基础治疗的同时给 计学意义(P0．05)，具有可比性。 予常规康复措施。弛缓性瘫痪期 ：良肢位的摆放，以预防痉挛发 1．2 方法 (1)观察组：患者在基础治疗的同时给予常规康复 生 ；被动运动偏瘫肢体并且配合想象疗法：挤压髋 、膝、踝等关节 措施 ．再给予 MOTOmed训练，采用德 国 RECK公司生产 MO— 囊 ，促进深感觉的恢复；早期进行床上模拟步行训练；同时鼓励 TOmedviva2型智能训练系统，根据患者肢体功能障碍程度调 患者床上 自主翻身或卧位至坐位的转换训练，尽量多坐。痉挛 性瘫痪期：放松偏瘫侧伸肌，向各个方向活动患侧肢体 ，由于痉 挛让步于运动原理，可以降低患侧肢体肌张力：用 Bobath的反 工作单位 ：710068 西安 陕西省人 民医