骨髓像分析.docVIP

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  • 2017-10-08 发布于安徽
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骨髓像分析 骨髓检查结果可从以下几方面进行分析,对明确诊断、疗效观察和判断预后都有重要意义。(一)骨髓有核细胞增生程度 增生极度活跃 反映骨髓造血功能亢进。常见于大多数急性、慢性白血病及红白血病等。  增生明显活跃 反映骨髓造血功能旺盛,常见于急、慢性白血病和各种增生性贫血。  增生活跃 反映骨髓造血功能基本正常.常见于正常人及某些贫血。   增生减低 反映骨髓造血功能低下。常见于再生障碍性贫血及再障-阵发性血红蛋白尿症综合征等。   增生极度减低 反映骨髓造血功能衰竭。见于典型的再生障碍性贫血。 (二)粒系统细胞改变   1.粒系细胞增多  (1)原粒细胞增多见于  ①急性粒细胞性白血病 此时常伴有不同程度的早幼粒细胞增多,原粒+早幼粒细胞30%,并可见细胞形态学改变。  ②慢粒白血病急粒变 原拉+早幼粒细胞30%,可见细胞形态学改变,嗜酸、嗜碱粒细胞仍可见增多。  (2)早幼粒细胞增多见于  ①M3型白血病。骨髓中颗粒增多的异常早幼粒细胞30%(非红系计数),并可见特殊的细胞形态学变化。  ②粒细胞缺乏症的恢复期,但一般10%。  (3)中性中幼粒细胞增多见于  ①慢性粒细胞性白血病 中幼粒细胞增多,并可有形态学改变,伴嗜酸、嗜碱粒细胞增多。  ②M2b型白血病 骨髓申以异常的中性中幼粒细胞增生为主,常30%,伴有明显的细胞形态学改变并有中性晚幼粒细胞的增多。  ③中性粒细胞性

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