特种设备定期（监督）检验申报与工作指令单.docVIP

特种设备定期（监督）检验申报与工作指令单 编号：TLTJ/QR5.1.2-1-2012 序号： 申请单位：（盖章） 经办人： 联系电话： 申请日期： 序号 设备名称 设备注册代码 （使用证号） 单位 自编号 制造单位 应检 日期 计划检验日期 检验单位落实日期 指令 执行人 备注 注: 此表一式肆份经检验单位签定意见后，申请单位和特种设备安全监察机构各壹份，检验单位贰份； 联系电话： 锅炉室： 0562-2827620 容器室： 0562-2818183 管道室 0562-2686347 电梯室： 0562-2818550 起重室： 0562-2807883 气瓶室 0562-5814745 检验单位意见：（盖章） 综合室： 0562-2686472 财务室： 0562-2836601 （传真)： 0562-2686558 投 诉： 0562-2833829 受理日期：