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膳食结构与膳食指南宣传《膳食指南》推动健康生活方式 早期食物建议与膳食目标 1918年英国推荐儿童膳食中必需包含一定量的牛乳 本世纪30年代国联向大众推荐膳食应包含保健的食物,如牛奶 叶菜 鱼 肉 蛋等 1968年瑞典出版的膳食目标(Dietary Goals),是第一部现代膳食指南 1968年瑞典膳食目标(Dietary Goals) (1)膳食中能量供应减少至预防体重过重; (2)总脂肪摄入应从总能量40%减至35%-30%; (3)饱和脂肪应减少,而同时多不饱和脂肪应增加; (4)糖与含糖的产品摄入应减少; (5)应增加蔬菜、水果、土豆、脱脂乳、鱼、瘦肉和谷类的摄入; (6)从医学和营养观点,应强调从儿童就养成经常运动的习惯。 美国膳食指南的发展 1963年美心脏医师协会建议减少膳食脂肪及饱和脂肪酸的摄入,以减少患心脏病的危险 1980年美国农业部(USDA)和卫生和公共服务部(HHS)共同发表了“美国人的膳食指南”(第一版),以后每5年修改和发表一次 1992年美国农业部人类营养信息处制作了美国的“食物指导金字塔”(Food Guide Pyramid) 2005年美国HHS、USDA联合发布最新版“美国人的膳食指南”,及修改的“金字塔”。 膳食结构:指膳食中各类食物的数量及其在膳食中所占的比例。 一般可以根据各类食物所提供的能量及各种营养素的数量和比例来衡量膳食结构的组成是否合理。 食物结构受很多因素的影响,而且是逐步变化的,所以膳食结构并不是一成不变的,可通过适当的干预使其向健康的方向发展。 (1)以动物性食物为主的膳食结构(美国、西欧、北欧等经济发达国家模式): 摄入食物的特点:肉类食品消费量100kg/年/人左右,奶和奶制品100kg-150kg/年/人、蛋类15kg/年/人、食糖40kg-60kg/年/人,而粮食的直接消费量是60kg-70kg/年/人。人日均蛋白质100g以上,脂肪130-150g,能量高达3300kcal-3500kcal。 是典型的高能量、高脂肪、高蛋白、低纤维的食物结构,这种食物结构产生了严重的营养过剩,造成肥胖、高血脂、高血压、冠心病和糖尿病的显著增加。 (2)以植物性食物为主的膳食结构(如印度、巴基斯坦、孟加拉和非洲一些经济欠发达国家模式): 特点:以谷类和薯类为主要食物来源,200kg/年/人,而动物性食品(鱼、肉、蛋、奶)很少,10kg-20kg年/人。这种食物结构动物性蛋白质占蛋白质总量的10%-20%,低者不足10%;由植物性食物提供的能量占90%。 这种膳食结构造成居民营养缺乏,蛋白质、热能的不足,体质下降,劳动能力降低,但这种膳食结构膳食纤维充足,动物性脂肪少,有利于预防冠心病和高脂血症。 (3)动植物性食物平衡的膳食结构(东方膳食模式,以日本为主): 膳食中动植物性食物比例比较适当。 特点:保持以谷类为主,消费粮食94kg/年/人,同时也吸取了经济发达国家模式的长处,动物性食品的量约63kg/年/人左右,其中海产品约占50%,动物蛋白占总蛋白的42.8%;每天能量保持在2000kcal左右;三大生热营养素的供能比为:碳水化合物57.7%,脂肪26.3%,蛋白质16.0%。 这种模式既避免了营养缺乏,特别是蛋白质、热能的不足,又克服了发达国家模式所致的营养过剩,以及由此产生的各种慢性病。 (4)地中海膳食结构(为地中海地区居民所特有如意大利、希腊) 特点是:①膳食富含植物性食品;②食物加工度低、新鲜度高、当地产品为主;③食用油以橄榄油为主;④脂肪提供的能量占总能量的25 %-35%,饱和脂肪酸所占比例较低,在7%-8%;⑤每天食用少量、适量奶酪和酸奶;⑥每天食用少量、适量鱼、禽、少量蛋;⑦新鲜水果作为典型的餐后食品,甜食每周只有几次;⑧每月食用红肉(猪、牛、羊肉)及其产品几次;⑨大部分成年人有喝葡萄酒的习惯。 饱和脂肪酸摄入量低,膳食含有大量的复合碳水化合物,蔬菜、水果摄入量较高。 该地区居民心脑血管疾病发生率很低,已为西方国家所关注,并参照这种模式。 中国居民的膳食结构 我国传统的膳食结构特点 以植物性食物为主,谷类、薯类和蔬菜的摄入量较高,肉类的摄入量较低,豆制品摄入随地区而异,奶类的消费在大多数地区不多。 其特点是: 能量适中,高碳水化合物,高膳食纤维,低动物脂肪。其不足的是蛋白质的量不足、质不高。 随着我国经济的不断发展,我国人民的膳食结构发生了较大的变化。 中国居民膳食结构存在的主要问题 大多数城市脂肪供能比例已
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