激素替代治疗与乳腺癌发病风险的关系.pdfVIP

( ) ( ), , , · · 中华乳腺病杂志 电子版 年 月第 卷第 期 2011 2 5 1 ChinJBreastDisElectronicEdition Februar2011Vol.5No.1 77 y ·综述 · 激激素替代治疗与乳腺癌发病风险的关系 黄凌曦 激素替代治疗 ( , )可缓解妇女绝经 暋暋 Hormonerelacementthera HRT p py , 、 , 后更年期症状 预防动脉硬化 心血管疾病和骨质疏松症 显著改善妇女绝经 。 , 、 后的生活质量 乳腺是性激素的主要靶器官之一 内源性和外源性雌 孕激素 , 。 均可对其产生影响 并可能在乳腺癌的发生发展过程中起到一定的作用 在 普遍应用 的同时, 与乳腺癌的关系成为目前研究的热点。 HRT HRT 1暋乳腺癌的病因学及其与 HRT的关系 [] 1 , ( 、 Missmer等 研究表明绝经前和绝经后 性激素 雌激素 孕激素和雄激 ) 。 , 、 素 与乳腺癌均有一定的相关性 总体来说 雌 孕激素的循环水平与乳腺癌 呈正相关。 1.1暋雌激素与乳腺癌的关系 、 、 、 乳腺癌发病的危险因素包括月经初潮年龄小于 岁 未孕 未产 第一次 l2 [ ] 2灢3 、 , 分娩在 岁以后 绝经年龄在 岁以后的妇女 这些因素提示乳腺癌的 30 55 。 , 。 发生与雌激素有关 女性绝经后 脂肪组织成为雌激素的主要来源 绝经后 [] 4 。 , 肥胖妇女雌激素水平高和乳腺癌发病率高 此外 选择性雌激素受体调节 ( ) 。 剂 如枸橼酸他莫昔芬片 和芳香化酶抑制剂均广泛用于乳腺