国立中兴大学赴国外姊妹校就读交换学生申请表.docVIP

國立中興大學赴國外姊妹校就讀交換學生申請表 中文姓名： 系所：__________系.所 ______年級 ___ 班 英文姓名： （需與護照同） 性別： □男 □女 學號： 兵役狀況： □已服 □未服 □免服 戶籍地址： 手機： 電話：( ) E-mail： 身份證字號： ◎申請就讀交換學校及時間： 第一志願： (國家) (校名) (主要修課系所) 申請交換期間(請擇一)： □ 104學年度全學年 □104學年度上學期 □104學年度下學期 第二志願： (國家) (校名) (主要修課系所) 申請交換期間(請擇一)： □ 104學年度全學年 □104學年度上學期 □104學年度下學期 第三志願： (國家) (校名) (主要修課系所) 申請交換期間(請擇一)： □ 104學年度全學年 □104學年度上學期 □104學年度下學期 ◎ 在校歷年學業成績： 學業總平均成績： 班級排名(僅大學部填寫)： (名次) /