定喘汤治疗支气管哮喘发作期热哮型疗效观察.pdfVIP

实用中医药杂志2014年10月 第30卷10期 (总第261期 ) JOURNALOFPRACTICALTRADITIONALCHINESEMEDICINE2014．Vo1．30No．10 定喘汤治疗支气管哮喘发作期热哮型疗效观察 高东珍 (江苏省扬州市邗江区瓜洲社区卫生服务 中心，江苏扬,)l,]225129) [中图分类号]R562．65 [文献标识码 ]B [文章编号]1004—2814(2014)10-0952—02 [摘 要 ] 目的：观察定喘汤治疗支气管哮喘发作期哮的疗效。方法：72例分为两组各36例，对照组用西药治 疗，治疗组用定喘汤治疗。结果：总有效率治疗组86．11％、对照组63．87％，治疗组中医证候积分改善效果较对照组更 明显，治疗组治疗后肺功能改善更显著。结论：定喘汤治疗支气管哮喘发作期热哮型有显著效果。 [关键词 ] 支气管哮喘；发作期热哮型；定喘汤；对照治疗观察 我们用定喘汤治疗支气管哮喘发作期热哮型效果较 25％～35％，或FEV1或PEF达到预计值60％～79％，PEF 好，总结如下。 日内变异率大于20％，仍需用糖皮质激素或支气管扩张 1 临床资料 剂。有效：哮喘症状有所减轻 ，FEV1或PEF增加量范 共72例，均为2013年1月至2014年3月诊治患者。女 围15％～24％，仍需用糖皮质激素或支气管扩张剂。无 44例，男38例；年龄26～65岁，平均 (46．62±12．50) 效：哮喘症状和FEV1或PEF测定值无改善或反而加重。 岁。分为两组各36例，两组一般资料比较差异无统计学 4 治疗结果 意义 (PO．05)，具有可比性。 两组疗效比较见表l。 西医诊断标准 ：根据2008年中华医学会呼吸病学 表1两组疗效比较 例 (％) 分会哮喘学组拟定的 《支气管哮喘防治指南》…诊断 — — — 疆 1 —百 — 聂—■ 标准。①反复气急、喘息、咳嗽或胸闷，在遇冷空气、 治疗组 36 8 9 14 5 (8611) 化学性刺激以及变应原接触等时症状更为明显；②双肺 翌墨望 ! 竺：： 能够闻及散在或弥漫性 ，呼吸有明显延长且可听到哮鸣 注：与对照组比较，P0．05。 音；③实验检测显示一秒钟用力呼气容积 (FEV1)增加 两组治疗前后中医证候积分比较见表2。 绝对值大于等于200mL、FEVl大于等于12％，支气管运 表2 两组治疗前后中医证候积分比较 (分，X±S) 动实验或激发试验为阳性 ，最大呼气流量 (PEF)昼夜 波动率或 日内变异率大于等于20％。 中医证候诊断标准：按 《中药新药治疗哮证的临床 研究指导原则》 中热哮证诊断标准。舌质红苔黄腻， 注 ：与本组治疗前比较，P0．05；与对照组治疗后比较， 脉滑数或弦数。喉中哮鸣有声，喘息，痰黄黏稠，气促 P0．05。 息涌，发热，呛咳阵作，心烦 口渴，面红。 两组肺功能检测结果 比较见表3。 纳入标准：①符合中西医诊断标准；② 自愿接受治 表3 两组肺功能检测结果比较 (分， ± ) 疗，并能够按照医生嘱咐服用药物；③服用过同类药物 超过5天以上。 排除标准：①合并有其他系统原发性疾病；②合并 有原发肺部疾病如肺结核等；③处于特殊阶段如哺乳期 或妊娠期；④对所用药物有过敏反应。 2 治疗方法 注：与本组治疗前比较，PO．05；与对照组治疗后比较， 对照组用茶碱缓释片 (广州迈特兴华制药厂有限公 PO．05。 司，国药准字0．2g，温水送