池州市开展“医院管理年规范医疗服务行为活动”实施方案.docVIP

池州市开展“医院管理年规范医疗服务行为活动”实施方案为全面贯彻落实《安徽省开展“医院管理年，规范医疗服务行为活动”方案的通知》皖卫医[2005]51号以及卫生部、国家中医药管理局《关于开展“以病人为中心，以提高医疗质量为主题 ”的医院管理年活动的通知》要求，为加强医院管理，改善服务态度，规范医疗行为，提高医疗质量，确保医疗安全，积极构建和谐医患关系，纠正医疗服务中不正之风，控制医药费用不合理增长，为人民群众提供质量优良，价格比较合理的医疗卫生服务，促进医院持续、健康、协调发展。市卫生局统一布署决定在全市各级各类医疗机构开展“医院管理年，规范医疗服务行为活动”。??? 一、组织机构??? 为了加强管理，确保“医院管理年”活动卓有成效地开展，成立市卫生局“医院管理年”活动领导小组。领导小组组成人员如下：??? 组? 长：汪泽中??? 副组长：黄? 敏 、陈建淮 、杜四清 、陈建华??? 成? 员：光晓芬、 唐达亮 、丁总莲、 吕希望 、林铁流 、余建国 、胡江明??? 领导小组职责：负责制定全市开展“医院管理年”活动实施方案；协调、指导、督查全市各县（区）卫生行政部门，各级各类医院开展“医院管理年”的工作。领导小组办公室设在市卫生局医政科。??? 二、工作任务??? 加强各级各类医疗机构基础管理与重点整治相结合，努力缓解“看病难，看病贵”的问题 ，建立长效管理机制，促进医院管理科学化、规范化。??? 1、加强基础管理内容：按照卫生部医院管理年活动规定的6个方面33条内容，结合省卫生厅原创建诚信医院标准，量化为6个方面33项指标，作为该活动和今后创建诚信医院的评价指标。包括：坚持依法执业，保障医疗安全；完善各项制度，提高医护质量；严格诊疗原则，规范医疗行为；降低医药费用，减轻病人负担；加强医患沟通，改善服务态度；加强医德医风教育，提高综合满意度等 6个方面。??? 2、突出重点整治内容：在全面加强基础管理的同时，针对目前人民群众对医疗服务中反映非常强烈的问题进行整治，作为规范医疗服务行为的重点，力求取得实效。主要包括：一是查处医疗机构的非法行医。内容为严厉打击各种非法行医行为，查处医疗机构非执业医师、非执业护士和非卫生技术人员行医、医学美容等行为；二是整治乱用药、乱收费。内容为认真落实卫生部《抗菌药物临床应用指导原则》和我省实施办法，查处违背抗菌药物分线分级使用原则，滥用抗生素的行为；严格执行国家和我省制定的医疗服务收费标准，严厉查处在国家规定之外擅自设立新的收费项目、分解项目、比照项目收费和重复收费等违规行为。三是完善监管制度，完善医疗收费公开制度，公开收费项目和标准，对医疗收费实行公示、提供查询、费用清单；完善公示制度，各县（区）卫生行政部门每季度公示一次所辖医院的医疗服务信息，医院按照《医疗机构医疗服务信息公示指南》，通过各种可及形式公示医疗服务费用和质量信息等；公布投诉电话号码，及时受理和处理病人对不合理用药、不合理检查、不合理收费投诉。落实医疗纠纷、收受红包回扣等投诉举报的受理、调查、处理制度和报告制度，实行责任追究制。??? 3、各县（区）卫生局要制定实施方案，并对本级医院活动情况进行督导，每月至少一次；开展重点整治工作有计划、有检查；完善三项监管制度，收费公开制度；每季度一次公示制度；投诉举报查处制度，发现非法行医、乱收费、乱用药及时查处。督促医院建立公开投诉处理制度。实施阶段后每个月上报一次进展情况，（分7月底、9月底、11月底、12月底），市卫生局每2个月重点督查一次全市二级医院、市内民营医院，并进行通报。??? 三、总体安排??? 1、第一阶段，动员部署阶段，5月底前完成开展“医院管理年，规范医疗服务行为活动”的动员和组织发动工作 ，同时结合本地实际制定相应的评价标准和活动方案。各级各类医院要通过召开院领导班子会议，中层干部会议以及全体职工大会等形式，层层动员，深入发动，形成开展“医院管理年，规范医疗服务行为活动”的良好氛围。??? 2、第二阶段，（6—12月）组织实施阶段。各县（区）卫生行政部门和医院要按照方案确定的职责分工和工作部署，认真组织落实，开展自查自纠，针对突出问题和薄弱环节，采取有效措施，大力改进和提高医疗服务质量和水平，健全“质量、安全、服务、费用等 项管理制度，杜绝和纠正各种违规行为，同时注重发挥医务人员的积极性和创造性，吸收和借鉴先进做法和经验建立完善医院科学管理的长效机制。??? （1）各级各类医院要以贯彻卫生部和省卫生厅开展“医院管理年，规范医疗服务行为活动”方案要求，制订本单位实施方案，根据工作目标和重点要求，将指标细化，把任务分解到各个部门、科室及个人，全面进行自查，同时结合医院实际，找出存在的不足和差距，提高改进措施，并狠抓落实。??? （2）各