人口老龄化和中医药延缓衰老.pdfVIP

·10． 湖北省中医中药学会首届学术大会论文集 人口老龄化与中医药延缓衰老 王 平 (湖北中医药大学老年医学研究所，湖北武汉) 1 人口老龄化的现状与趋势 “人口老龄化”，意指一个人口总体中的中老年人口所占比例(或份额)不断增加的一种渐 进过程。老龄化不仅是指个人的寿命越来越长，而且是指老年人在社会中所占的比例越来越 及以上界定为老年，我国将60岁作为老年人的年龄界限。60岁以上人口超过总人口10％，或 65岁以上人口超过总人口7％即达到人口老龄化。 到1994年，在全世界180多个国家和地区中，已有61个成为老年型人口的国家和地区。 童数，届时，全球达“期颐之年(100岁)的人瑞将逼近600万人。 《中国的社会保障状况和政策》白皮书也指出，中国已经进入老龄社会，本世纪30年代人 6．18个百分点，65岁及以上人口的比重上升了2．78个百分点。 随着世界人口老龄化，老年病的发病人数庞大。据统计，2010年我国衰老相关的心脑血 发浪潮，如何养生保健、怎样延缓衰老就成为摆在医疗卫生人员面前的重大课题。中医学以其 独特的优势，被历史地推到了扶赢抗衰、延缓衰老的前沿 2 中医药延缓衰老防治老年病的基本思想及方法 2．1 人类寿限，天赋天年 “人之气数，固有定期”，对于人类的自然寿命，《素问·上古天真论》曰：“尽终其天年，度 百岁乃去。”天年是《内经》有关生命规律的重要术语，就是天赋的年寿，也就是自然寿命，《内 经》约其数为百岁。《灵枢·天年》三次提到人寿为百岁：“人之寿百岁而死”、“百岁乃得终”、 “百岁……形骸独居而终矣”。王冰注《素问·上古天真论》引《尚书·洪范篇》：“一日寿，百二 王平：人口老龄化与中医药延缓嶷老 十岁也”。王充《论衡·气寿篇》谓：“百岁之人，盖人年之正数也。犹物至秋而死，物命之正期 也。 2．2生、长、壮、老，生命必然 “生、长、壮、老、已”是人类生命活动的客观过程，《素问·上古天真论》、《灵枢·天年》等篇 从不同的侧重点详细的论述了这一过程，反应了衰老是人生命过程的必然阶段。如“……五 七，阳明脉衰，面始焦，发始堕；六七，三阳脉衰于上，面皆焦，发始白；七七，任脉虚，太冲脉衰 少，天癸竭，地道不通，故形坏而无子也。……五八，肾气衰，发堕齿槁，六八，阳气衰竭于上，面 焦，发鬓颁白；七八，肝气衰，筋不能动，天癸竭，精少，。肾脏衰，形体皆及；八八，则齿发去’’。 (《素问·上古天真论》) 2．3衰老之机，五脏为枢 中医学对于衰老的认识，主要可概括为以五脏为核心的整体衰老观：1、以肾虚为主的脏腑 功能衰退；2、脏腑所支配的形体官窍衰退；3、脏腑气化功能失常，实邪阻滞；4、五脏神失常—— 神志活动异常。 2．4长寿之基，源于禀赋 人之始生“以母为基，以父为檐”，因此，人的寿命和衰老进程在一定程度上取决于父母遗 传基础，这也就是张景岳所说的“肥瘦在母，寿夭在父”。东汉王充在《论衡》中也指出：“强寿弱 天，谓禀气之渥薄”，可见寿命的长短，决定于先天体质的强弱。先天的差异体现在机体抗病抗 老方面的强弱。若先天不足，肾气虚衰抗病抗老能力减弱，则易衰老。 2．5地域不同，寿命有异 中医学注意到了人生存环境对人体寿天的重要作用。如《素问·五常政大论》说“阴精所 奉，其人寿，阳精所降，其人天。’’高士宗《黄帝素问直解》注之日“西北方阴也，其精奉于上；东 南方阳也，其精降于下。故阴精所奉之方，其人寿，阳精所降之方，其人天，是西北寿而东南夭 也”。明确指出寒冷的气候环境使人寿长，温热的气候环境使人寿短。 中医药延缓衰老，是通过运用中医中药，改善人体内外环境，减轻诸致衰老因素的损害作 用，从而降低衰老程度和延缓衰老进程。《黄帝内经》的抗老延衰思想内涵丰富，科学性强，其 内容大多贯穿养生学说之中。主要包括了以下几个方面的思想内涵：顺应四时、平调阴阳；起 居有常、护精保肾；谨和五味、饮食有节；形神兼养，神养为先等。 3 中医药延缓衰老防治老年病研究的几点思考 人口老龄化是医学科学发展的机遇和挑战，实现健康老龄化要积极开展流行病学调研，深 入了解我国人口老龄化现状及趋势，在有条件的医学院校开设老年医学专业、老年病专科和老 年病研究室，并加强老年生理、心理、医疗、保健、护理等领域的学术研究，大力培养老年医学人 才。