星形胶质细胞和脑缺血损伤.pdfVIP

篇八届鲞际藏血警病齑峰论坛 舭hIⅣrERNATl0NALSTRoKESUMMrr anda levelofvisfatinandcerebralinfarctionare related． high positively infarction words：visfatin；atherosclerosis；cerebral Key 星形胶质细胞与脑缺血损伤 孟昭义1，郭东1，张国斌2 1解放军二0二医院神经内科 2全军临床药理基地，沈阳110003 生物学和病理学是当前热点之一。本文仅就星形胶质细胞与脑缺血损伤阀题作一筒述。 一、星形胶质细胞的生物学 王、星形胶质细胞 胞性质的细胞群，到星形胶质细胞的组织学正式命名这些研究给星形胶质细胞打下了生 物学基础。 星形胶质细胞比神经元数量多50借以上，星形胶质细胞不同予神经元它始终保持 对9种星形胶质细胞亚型在脑内各部位正常情况下的分布、密度、增殖率和各国的生物 学功姥有详缨研究。星形胶震细胞的胞突不分轴突和树突，僵其特点是胞突远端常膨大 形成脚板或终足，是星形胶质细胞之间并连同星形胶质细胞的胞体充填神经元、轴突、 junction)的方式形成生物学组织学和功能网络。 树突之间以缝隙连接(gap 最近Oberheim比较了人类与讶齿动物的星形胶震细胞，无论胞体和胞突体积结构 和功能都有很大的差异。 2、星形胶质细胞的主要生物学功能 这是近年来发展较快但也有争议，簇受人们关注的领域。 提供和支持神经元的代谢 ■■ 第八届国际腊血管病嵩蜂论坛 8懒lN难RNA霸olqAL 其一，星形胶震缨胞一神经元乳酸穿梭机制学说和星形胶质缨胞内储存的糖原分 解为葡萄糖提供给神经元；其二，基形胶质细胞内谷氨酰胺合成酶把摄入的谷氨酸转化 为谷氨酰胺。 参与神经递质的摄取和降解 星形胶质细胞间有丰富的缝隙连接形成网状能迅速缓冲摄入离子或神经递质造成 局部高浓度，如上述谷氨酸卜—÷谷氨酰胺，星形胶质细胞内的Ca2+波和Ca2+振荡。 星形胶质细胞像内分泌艨一样能合成和分泌各种细胞因子(至少有30种以上)通 过胞吐或囊泡释放形式把这些相关的细胞因子释放到细胞间隙和血液里。 调节腱内信息加工和突触连接 星形胶质细胞膜上受体和转运体对外来的各种因子都能弓l起星形胶质细胞产生复 杂反应。而影响脑内信息加工和突触重塑的重要生物学效应。其次星形胶质细胞膜上的 嘌呤受体激活后可升高胞内cAMP以控制睡眠和觉醒状态。 总之无论在正常生理和病理情况下星形胶质细胞所起的作用及其所处的位置，已远 远超越过去的认识，下图是综合近年来星形胶质细胞生物学概况，可作为我们进一步研 究的参政。 二、星形胶质细胞病理学 星形胶质细胞的病理所涉及内容很广泛，现仅述脑缺血的星形胶质细胞的病理学问 题。 l、脑受各种损伤后星形胶质细胞反应性增生，并可形成胶质瘢痕，甚至是囊 性胶质瘢，胶质瘢痕不仅妨碍再生轴突的生长，而且再生轴突很难越过胶质瘢痕。 Sofroniew综述了星形胶质细胞增生和胶质瘢痕形成的分子机制，轻微到中度的星形 胶质细胞增生的损伤，主要改变是反应性胶质细胞过度生长，肥大和分子功能改变， 在一定条件下有可能消散、恢复。重度的反应性胶质细胞增生形成瘢痕不可逆。在组 织病理改变同时还探讨了反应性胶质细臆的基因和分子调节，包括各种蠢子和信息 Hypathesis)。 2、脑损伤时，星形胶质细胞膜上的一些连锁转运离子系统如Na+和质子(H+)， 带进水分，反应性星形胶质细胞发生肿胀。最近Ito应用电镜观察短暂的局部脑缺血后， 肿胀的星形胶质细胞突起的终足压遥附近的微蛊管，使局部皮屡发生梗塞。