外科护理工作中的职业危害及防护.pdfVIP

临床医学 2009年 3 月第 29 卷第 3 期 　Clin ical M edicine, M ar. 2009 , Vol. 29, No3 ·123 · ·临床护理 · 外科护理工作中的职业危害及防护 杨玉臻 　邓学娜 ( ) 河南省郑州人民医院 ,郑州 　450003 【摘要 】　目的　探讨外科护士职业危害因素及防护措施 。方法 　从生物 、理化 、环境和心理因素等方面进行分析 ,综述 外科护士的职业危害性 。结果 　提出相应的安全防护措施 ,加强职业安全防护教育 ,提高防范意识 。结论 　合理应用防 护措施 ,规范操作行为 ,改善工作环境 ,加强专业知识学习 ,建立良好的人际关系等 ,可减少外科护理工作中的职业危害 。 【关键词 】　护士 ;防护 ;职业危害 　　护理人员因工作性质 、工作环境的特殊性 ,常常暴露于各 的机器声 、电话铃声 、电动吸引器 、机械车轮的摩擦 、器皿的碰 种现存或潜在的危险因素中 ,容易造成突发性或慢性职业危 撞 、金属门窗的开关 、床头呼叫器的报警声 、工作人员的谈话 害 ,成为职业暴露中的高危群体 。随着人们对院内感染及职业 等 。根据研究 ,几个人大声谈话 ,距离 5 m 所产生室内噪声的 性危害认识的逐渐提高 ,护士职业防护问题普遍受到重视 ,只 生压级为 80 dB ,砰然关门声为 82 dB , 医院病房的国际噪声标 有充分认识职业危害因素并进行有效的防护 ,才能降低对护士 准容许生压级为 38 dB [ 5 ] 。噪声强度在 50 ～60 dB 时即能产生 的自身伤害 。医院中外科护理工作的特点是 :急诊多、抢救多和 相当大的干扰 ,正常人在 45 dB 的环境中长期工作 , 听力系 工作强度大 [ 1 ] 。因而外科护士所面对的职业危害 ,笔者感受颇 统 、内分泌系统 、心血管系统均遭受不同程度的损伤 , 导致疲 深 ,现将外科护士常见的职业危险因素及防护对策介绍如下 : 劳 、烦躁 、头痛 、听力下降、血压升高等反应 。 1　外科护士常见的职业危险因素 123　电离辐射的影响 :外科患者常需床边 X 光机拍片 ,护士 11　生物因素 :大量存在的生物因素是 自然环境的组成部分 , 在工作中小剂量被动接触射线 ,可通过皮肤黏膜接触 、呼吸道 但其中某些生物或其产生的生物活性物质 ,可以作为致病因素 等进入人体 。X线可引起疲乏无力 、头昏头痛 、食欲减退 、恶心 或传播途径 ,对外科护理人员的职业健康产生不利影响 [ 2 ] 。目 呕吐、腹泻等 。小剂量暴露 、长时间接触会因蓄积作用而致癌 、 前主要的有害因素为细菌和病毒 。 致畸 。 111　细菌 :葡萄球菌 、链球菌 、肺炎球菌等广泛存在于各种 124　非电离辐射的影响 :紫外线灯管照射是治疗室最常用 分泌物 、排泄物及患者用过的器具中 ,从而通过开放的伤 口、呼 的空气消毒方法 ,要求每天室内必须照射 1 h。紫外线可使皮 吸道 、血液 、皮肤等途径感染外科护理人员 。 肤产生红斑 ,剂量较大可引起紫外线眼炎 。紫外线照射时产生 ( ) 的臭氧 ,可使人出现呼吸加快 、变浅 ,胸闷 ,呕吐等症状 。 112　病毒 :常见有肝炎病毒 、艾滋病病毒 H IV 、冠状病毒 , 以呼吸道及血液传播最为常见 、多见 。外科患者往往情况紧 125　负重伤 :外科护理工作中需要搬运患者 , 因而可引起肌 急 ,病情危重 ,开放伤 口多 。护士常在未明确有无潜在传染病 肉骨骼损伤 ,尤其脊背的损伤是威胁护理人员