失眠症的诊断与治疗研究进展_林仲辉.pdfVIP

· 中医药通报 综 述 失眠症的诊断与治疗研究进展 ● 林仲辉 关键词 失眠 诊疗 综述 “ ( ) 失眠症属于祖国医学之 不 或 质量不满足并影响白天社会 国内医疗界仍较多的使用结合本 ” ，《 》 “ ［5］。 ， 寐 范畴 内经 中称之为 不得 功能的一种主观体验 按临床 国实际情况 对症状解释较为清晰 ”“ ”， :(1) CCMD － 3 ; 卧 目不瞑 是以经常不能获得 常见的失眠症状有 睡眠潜伏 的 标准 而国际上最常 ， : 30min ;(2 ) ICSD 。 正常睡眠为特征的一类病证 主要 期延长 入睡时间超过 使用的标准为 国际睡眠障 、 ， : 2 (ICSD) 1990 表现为睡眠时间 深度不足 轻者 睡眠维持障碍 夜间觉醒次数≥ 碍性疾病分类 于 年 入睡困难， ， ;(3) : ， 或寐而不酣 时寐时醒 次或凌晨早醒 睡眠质量下降 第一次出版 但随着新的监测和治 ， 、 ;(4 ) ， 或醒后不能再寐 重者则彻夜不 睡眠浅 多梦 总睡眠时间缩 疗技术的出现 对睡眠障碍性疾患 ［1］。 ， : 6h ;(5 ) 眠 近年来 随着社会竞争的加 短 通常少于 日间残留效 的认识也不断扩展和加深，2005 ， ， : 、 、 剧 生活节奏的加快 失眠症的发 应 即次晨感到头昏 精神不振 嗜 年发布了新的国际睡眠障碍性疾 ， 、 。 病率呈上升趋势 美国人群中失眠 睡 乏力等 患分类。这一次修订采用了不同 发生率为 32% ～ 35% ，英国为 1. 2 失眠症的分类及诊断标准 ， 于以往的结构形式 并与国际疾病 10% ～ 14 % ，芬兰为 11. 9% ，德国 失眠症目前没有独立的和通用的 分类法第九版及第十版(ICD － 9 15% ， 21% ［2 － 3］。 ， 为 日本为 中国 分类方法及诊断标准 国际上常用 ICD － 10 ) ， 和 的命名学相结合 构 2002 3 21 、 ， 于 年 月 日在北京 上 的有三种分类方法 即美国睡眠障 成一个协调的国际疾病分类体 、