UGT1 A1基因启动子区多态性与伊立替康化疗不良反应关系的研究.pdfVIP

医学l临床研 究 2014年 12月 第 31卷 第 12期 JClinRes，Dec．2014，Vol31，NQ12 · 论著 · UGTIA1基 因启动子区多态性与伊立替康化疗不 良反应关系 的研究 崔艳 李艳一 乔斌 汪明 (武汉大学人民医院检验科，湖北 武汉 430060) [摘要]【目的】研究尿苷二磷酸葡萄糖醛酸转移酶(UGTIA1)基因启动子区多态性与伊立替康化疗不良反应 之间的关系。 【方法】选取本院以伊立替康为基础 的化疗方案的恶性肿瘤患者 212例 ，观察记录化疗期间患者 出 现不 良反应 (中性粒细胞减少和迟发性腹泻)的情况，并抽取外周血检测 UGTIA1基 因启动子区的多态性，统计 分析 UGT1A1基 因启动子 区多态性与伊立替康化疗期 间不 良反应 的关系。 【结果】212例患者 中，181例 (85．4 )基 因型为 UGT1A1(6／6)，31例 (14．6 )基 因型为 UGT1A1(6／7)，未检测到 UGT1A1(7／7)基 因型 。 以上两组患者发生Ⅲ～Ⅳ级 中性粒细胞减少者分别为 24例 (13．3 )和 6例 (19．4 )，两者相 比较差异无显著 性 (P一0．368)，发生Ⅲ度和Ⅳ度腹泻者分别为 19例 (10．5 )和 9例 (29 )，两者相 比较差异有显著性(P一 0．005)。 【结论】与 UGT1A1(6／6)基 因型相 比，UGT1A1(6／7)基 因型可明显增加恶性肿瘤 患者在伊立替康化疗 时发生Ⅲ～Ⅳ度腹泻的风 险，但不会增加 患者Ⅲ～Ⅳ级 中性粒细胞减少的风险 。临床检测 UGTIA1基 因启动子 区多态性可 以预测伊立替康化疗不 良反应的发生 。 [关键词] 葡糖醛酸基转移酶 ／遗传学； 多态现象，遗传 ； 启动区(遗传学)／遗传学 StudyontheRelationshipBetween UGT1A1GenePromoterPolymorphism and AdverseEventsof Irinotecan—based Chemotherapy CUIYan， LIYan， QIAO Bin，etal(DepartmentofClinical Laboratory，RenminHospitalofWuhanUniversity，Wuhan430060，China) [Abstract]【Objective]To investigatetherelationshipbetweenuridinediphosphoglucuronicacidtransferase (UGT1A1)genepromoterpolymorphism andadverseeventsofirinotecan-basedchemotherapy．[Methods]Totally212 patientswithmalignanttumorreceivingirinotecan-basedchemotherapyregimen inourhospitalwerechosen．Adversee— vents(neutr。peniaandlate-onsetdiarrhea)duringchemotherapywererecorded．Peripheralbloodwasextractedtoexamine UGT1A1genepromoterpolymorphism ，anditsrelationshipwith adverseeventsduringirinotecan-basedchemotherapy wasanalyzed．[Results]Of212patients，181patients(85．4 )wereUGTIA1(6／6)genotype，and31patients(14．6 ) wereUGTIA1(6／7)genotype，andnoUGT1A1(7／7)genotypewasfound．Inabovetwogroups，grade11IandIVneu— tropeniaoccurredin24patients(13．3 )and6patients(19．4 )respectively，buttherewasnosignificantdifferencebe— tweenthem(P一0．368)．Morethangrade11Idiarrheaoccurredin19patien