心脏自主神经功能减退与特发性室性早搏恶性程度的相关性.pdfVIP

· I临床研究 · 中国医药导报2014年12月第11卷第36期 心脏 自主神经功能减退 与特发性室性早搏恶性程度的相关性 王松云 何文博 余小梅 鲁志兵 何 勃 黄 兵 江 洪 武汉大学人民医院心血管内科 ，湖北武汉 430060 摘【要】目的 探讨心脏 自主神经功能对特发性室性早搏 (IVPB)的影响。 方法 选择 2012年 12月～2013年 12月 于武汉大学人 民医院就诊的患者 168例 ，将其分为正常对照组 (n=25)和 IVPB组 (n=143)。采用24h动态心电图 分析患者室性心律失常发生情况 ，并计算总功率 (TP)、高频 (HF)、低频 (LF)、平衡 比(LF／HF)等心率变异分析 (HRV)指标及震荡初始 (TO)、震荡斜率 (TS)等心率震荡 (HRT)指标。比较两组患者 自主神经功能差异情况 ，并分 析 自主神经功能指标与室早频度、发作形式及Lown分级的关系。 结果 IVPB组的HRV及 HRT各项指标与正 常对照组 比较 ，差异均无统计学意义 (P0．05)；但在 IVPB组中，随着室早频度 的增加 ，TS值及 TO绝对值均有 降低趋势。与不伴成对室早 的患者比较 ，合并成对室早的患者TP、LF、HF、TO、TS均显著下降(均P0．05)。随着 室早 Lown分级增高，TP、LF、HF、TS值与 TO绝对值均有降低 的趋势 。与 Lown2级 比较 ，Lown4a、4b级室早的 TP、LF、HF、TO及 TS均显著降低 (P0．05或 P0．01)。 结论 心脏 自主神经功能的减退与特发性室性心律失 常的恶性程度相关 ，迷走神经张力的下降可能增加特发性室性心律失常的恶性程度。 关【键词】心脏 自主神经功能；特发性室性早搏；恶性程度 ；动态心电图 【中图分类号】R541．7 文【献标识码】A 文【章编号11673—7210(2014)12(c)一0030—05 Correlation ofimpaired cardiacautonomicfunction with theseverityof idiopathicventricularprematurebeat WANGSongyun HEWenbo YUXiaomei LUZhibing HEBo HUANGBing JIANGHong DepartmentofCardiovascular，RenminHospitalofW uhanUniversity，Wuhan 430060，China [Abstract]ObjectiveToinvestigatetheinfluencesofcardiacautonomicfunctiononidiopathicventricularpremature beat (IVPB)．Methods143casesofpatientsfromDecember2012toDecember2013inRenminHospitalofWuhan Universitywereselected，andtheyweredividedinto143patientswithIVPB (IVPBgroup)and25controls(control group)．24hhoherECGwereusedtoanalyzetheoccurrencesofventriculararrhythmias，theHRV frP，HF，LF，LF／ HF)andHRT(TO，TS)werecalculated．Autonomicnervousfunctionoftwogroupswerecomparedandtherelationship between nervousfunction parametersandrfequency，onsetform，Lown gradingofIVPBwereanalyzed．ResultsThere wasnodifferenceinindicesofHRVorHRTbetweentworgoupswereobser