手术治疗对膀胱肿瘤患者生存影响因素的研究及护理对策.docVIP

手术治疗对膀胱肿瘤患者生存影响因素的研究及护理对策 张静 续琴 胡智飞 中国人民解放军总医院泌尿外科四病区 【摘要】目的：对膀胱肿瘤患者术后生存影响因素进行回归分析研究，并探讨其护理对策。方法：对我院2008年01月-2013年12月经手术治疗的膀胱肿瘤76例患者的临床资料进行回顾性分析，对可能影响膀胱肿瘤术后生存的因素(性别、年龄、病理类型、分化程度、是否复发、原发灶手术)进行调调查分析，随访患者生存情况并采用Kaplan-Meier法进行生存分析，同时采用Cox回归模型分析影响预后的独立因素，并采取积极的护理措施。结果：76例患者共随访5-60个月，4例失访，随访率为94.7％。48例生存，死亡24例，其中18例死于肿瘤相关疾病。76例患者的生存期为60个月，5年生存率为63.2％。多因素分析显示，分化程度、局部复发、原发灶手术是影响膀胱肿瘤术后的独立因素。结论：原发灶彻底手术及预防局部复发能够改善膀胱肿瘤术后患者的预后。 】膀胱肿瘤是泌尿系统中最常见的恶性肿瘤，多数为移行上皮细胞癌。临床常见的症状表现为血尿，可出现反复发作的无痛性间歇性肉眼血尿[1]。近年来发病率呈明显上升趋势，手术治疗是膀胱肿瘤的首选方法，多采用经尿道膀胱肿瘤电切术或经腹膀胱肿瘤切除术[]。男性发病率远高于为女性。研究拟探讨膀胱肿瘤患者术后生存影响的相关因素，并分析其临床特征，护理干预可使患者保持良好