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糖尿病诊断标准.pdf
糖尿病诊断标准
糖尿病的诊断依据是血糖和临床症状。以下诊断标准是 1999年
WHO、IDF公布,同年得到中华医学会糖尿病学会等认同,并建议在
中国执行。
糖化血红蛋白:小于 6.0mmol/l(检查近三个月的血糖变化总体情
况)
血糖浓度单位:mmol/l 静脉(全血) 毛细血管 静脉(血浆)
(糖尿病)
空 腹 ≥6.1 ≥6.1 ≥7.0
服糖后 2小时 ≥10.0 11.1 ≥11.1
(糖耐量损害)
空 腹 6.1 6.1 7.0
服糖后 2小时 ≥6.7 ≥7.8 ≥7.8
(空腹血糖损害)
空 腹 5.66.1 5.66.1 ≥6.17.0
服糖后 2小时 6.7 7.8 7.8
[诊断要求的几点说明]
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糖尿病诊断标准
(一)确诊为糖尿病:
1、具有典型症状,空腹血糖 126mg/dl(7.0 mmol/l)或餐后血糖≥
200mg/dl (11.1 mmol/l)。
2、没有典型症状,仅空腹血糖 126mg/dl(7.0 mmol/l)或餐后血糖
200mg/dl (11.1 mmol/l)应再重复一次,仍达以上值者,可以确诊为糖
尿病。
3、没有典型症状,仅空腹血糖 126mg/dl(7.0 mmol/l)或餐后血糖
200mg/dl (11.1 mmol/l)糖耐量实验 2 小时血糖 200mg/dl(11.1mmol/l)
者可以确诊为糖尿病。
(二)可排除糖尿病:
1、如糖耐量 2 小时血糖 140-200 mg/dl(7.8-11.1 mmol/l)之间,
为糖耐量减;如空腹血糖 110-126 mg/dl(6.1-7.0 mmol/l)为空腹血糖受
损,均不诊断为糖尿病。
2、若餐后血糖140mg/dl(7.8 mmol/l)及空腹血糖
100mg/dl(5.6mmol/l) 可以排除糖尿病。
[注 释]
1、严重症状和明显高血糖者,要求血糖值超过以上指标即可确诊。
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糖尿病诊断标准
2、在急性感染 、外伤、手术或其他应激情况下,虽测出明显高血
糖,亦不能立即诊断为糖尿病。
3、无症状者不能依一次血糖值诊断,必须另一次也超过诊断标准。
4、儿童糖尿病多数症状严重,血糖高,尿糖、尿酮体阳性,无需
做糖耐量试验少数症状不严重者,则需测空腹血糖或糖耐量试验。
《世界卫生组织 1985年制定的糖尿病诊断标准》
符合下列之一者可诊断为糖尿病:
1、有典型糖尿病症状 ,任意时间血糖高于 11.1mmol/L(200mg/dl)。
2、查空腹血糖时,两次或两次以上高于7.8mmol/L(140mg/dl)。
3、空腹血糖超过 7.8mmol/L,怀疑为糖尿病者,可做口服葡萄糖
耐量试验,服糖后2小时血糖超过 11.1mmol/L。若无糖尿病症状,尚
需另有一次血糖超过 11.1mmol/L。上述血糖值为静脉血浆葡萄糖浓度。
《1997年美国糖尿病协会提出的糖尿病诊断标准》
1、有糖尿病症状,并且任意血糖≧11.1mmol/L。
2、空腹血糖≧7.0mmol/L。
3、糖耐量试验 2小时血糖≧11.1mmol/L。OGTT仍按世界卫生
组织的要求进行。
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糖尿病诊断标准
符合上述标准之一的患者,在另一天重复上述检查,若仍符合三条
标准之一者即诊断为糖尿病。
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