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糖尿病诊断标准.pdf

糖尿病诊断标准 糖尿病的诊断依据是血糖和临床症状。以下诊断标准是 1999年 WHO、IDF公布,同年得到中华医学会糖尿病学会等认同,并建议在 中国执行。 糖化血红蛋白:小于 6.0mmol/l(检查近三个月的血糖变化总体情 况) 血糖浓度单位:mmol/l 静脉(全血) 毛细血管 静脉(血浆) (糖尿病) 空 腹 ≥6.1 ≥6.1 ≥7.0 服糖后 2小时 ≥10.0 11.1 ≥11.1 (糖耐量损害) 空 腹 6.1 6.1 7.0 服糖后 2小时 ≥6.7 ≥7.8 ≥7.8 (空腹血糖损害) 空 腹 5.66.1 5.66.1 ≥6.17.0 服糖后 2小时 6.7 7.8 7.8 [诊断要求的几点说明] ***** 草堂闲人.整理 *****—*****—***** 10/30/2010 *****—*****—***** 第 1/ 4 页 ***** 糖尿病诊断标准 (一)确诊为糖尿病: 1、具有典型症状,空腹血糖 126mg/dl(7.0 mmol/l)或餐后血糖≥ 200mg/dl (11.1 mmol/l)。 2、没有典型症状,仅空腹血糖 126mg/dl(7.0 mmol/l)或餐后血糖 200mg/dl (11.1 mmol/l)应再重复一次,仍达以上值者,可以确诊为糖 尿病。 3、没有典型症状,仅空腹血糖 126mg/dl(7.0 mmol/l)或餐后血糖 200mg/dl (11.1 mmol/l)糖耐量实验 2 小时血糖 200mg/dl(11.1mmol/l) 者可以确诊为糖尿病。 (二)可排除糖尿病: 1、如糖耐量 2 小时血糖 140-200 mg/dl(7.8-11.1 mmol/l)之间, 为糖耐量减;如空腹血糖 110-126 mg/dl(6.1-7.0 mmol/l)为空腹血糖受 损,均不诊断为糖尿病。 2、若餐后血糖140mg/dl(7.8 mmol/l)及空腹血糖 100mg/dl(5.6mmol/l) 可以排除糖尿病。 [注 释] 1、严重症状和明显高血糖者,要求血糖值超过以上指标即可确诊。 ***** 草堂闲人.整理 *****—*****—***** 10/30/2010 *****—*****—***** 第 2/ 4 页 ***** 糖尿病诊断标准 2、在急性感染 、外伤、手术或其他应激情况下,虽测出明显高血 糖,亦不能立即诊断为糖尿病。 3、无症状者不能依一次血糖值诊断,必须另一次也超过诊断标准。 4、儿童糖尿病多数症状严重,血糖高,尿糖、尿酮体阳性,无需 做糖耐量试验少数症状不严重者,则需测空腹血糖或糖耐量试验。 《世界卫生组织 1985年制定的糖尿病诊断标准》 符合下列之一者可诊断为糖尿病: 1、有典型糖尿病症状 ,任意时间血糖高于 11.1mmol/L(200mg/dl)。 2、查空腹血糖时,两次或两次以上高于7.8mmol/L(140mg/dl)。 3、空腹血糖超过 7.8mmol/L,怀疑为糖尿病者,可做口服葡萄糖 耐量试验,服糖后2小时血糖超过 11.1mmol/L。若无糖尿病症状,尚 需另有一次血糖超过 11.1mmol/L。上述血糖值为静脉血浆葡萄糖浓度。 《1997年美国糖尿病协会提出的糖尿病诊断标准》 1、有糖尿病症状,并且任意血糖≧11.1mmol/L。 2、空腹血糖≧7.0mmol/L。 3、糖耐量试验 2小时血糖≧11.1mmol/L。OGTT仍按世界卫生 组织的要求进行。 ***** 草堂闲人.整理 *****—*****—***** 10/30/2010 *****—*****—***** 第 3/ 4 页 ***** 糖尿病诊断标准 符合上述标准之一的患者,在另一天重复上述检查,若仍符合三条 标准之一者即诊断为糖尿病。

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