对《中药药理学》教材中用中药功效进行中药药理分类的商榷.pdfVIP

· ·38 中医教育ECM 2009年05月，28(3) 对《中药药理学》教材中用中药功效进行中药药理分类的商榷 王志旺马骏任远吴国泰 (甘肃中医学院药理教研室 兰州730000) 摘要i从中药功效的形成及发展、中药药理作用与中药功效有无关系和中药药理作用归属于哪一条中 药功效条文来探讨中药功效与中药药理之间的关系。得出中药功效的确立受到中药药性理论、中医药床实 践等因素的影响，中药功效还处于不断发展完善过程中，故不宜按中药的每项功效给中药药理作用进行细 分，且按与中药功效有关无关对中药药理作用进行分类也应谨慎。 关键词：教材改革；中药药理学；功效；主治；药理作用 中图分类号：G642 中药用于临床已有几千年的历史，但其现代药 效有无关系，首先应对中药功效有一个全面的收集 理研究尚不足100年。20个世纪20年代陈克恢对整理，而不能仅凭药典收录的功效来判断与药理作 中药麻黄的研究才引起了人们对中药现代研究的 用的关系。其次，中药功效的记载一般是用古文简 兴趣，之后随着全球医药事业的飞速发展，人们生 练概括而成，加之中医药理论与中国古代哲学著 活水平的提高，作为天然来源的中药引起了现代医 作——《易经》有密切的关系，素有“医易不分家”之 药与有机合成等多个行业的关注，希望能从中药中 称，在这种情况下总结出的中药功效，虽然简练，便 发现新物质、新用途。目前，中药单体、提取部位的 于书写、流传和记忆，但却不利于准确理解中药功 药理作用研究获得了长足发展，积累了丰富的药理 效的涵义，这给理解中药功效条文的含义带来了很 学资料，其中绝大多数是在中药理论，特别是中药 大的不确定性。 功效的指引下进行的现代药理研究。虽然由于机 中药功效虽然是中药作用的主要表述方式，但 体、用药途径、中药成分和历史环境等因素的影响， 准确理解中药功效的内涵和外延必须密切结合中 中药功效与药理作用之间有一定的差异性，且中药 药药性理论与中医临床实践和应用。根据现行中药 的有些功效尚未得到现代药理的证实，但是由于现 学理论，中药的基本内容包括3个方面，即中药的 代药理作用(药效学)和中药功效都是研究药物对 性能(四气、五味、归经、升降浮沉、有毒无毒)、中药 机体的作用，所以两者之间的一致性是主要的，以 功效及中药的应用(配伍、用药禁忌、剂量与用法)； 中药功效为标准对其药理作用进行分类是目前及 而中药研究的方法和途径立足于临床实践，临床实 以后长时间内中药药理分类研究的方向之一。但在 践则包括直接(症状、体征)与间接(文献记载)2大 分类过程中，应充分考虑到中药功效的确立及其特 方面。中药的基本内容的发现和总结是以中药的临 点(概括性、重复性、抽象性)，以及功效与其他中医 床实践为基础，而中药的临床实践是在中医药基本 药理论之间、功效与临床应用之间、中药功效条文 理论的指导下展开，所以中药的功效与中药的性 之间的关系。 能、应用及其临床实践是密不可分的。只有全面理 1 中药功效的确立范围、影响因素及其发展 解中药的中医药理论及实践，才能对其功效有更全 目前，权威的中药功效是《中国药典》收录的功 面、更确切、更深刻的认识【11。中药功效的确定来自 效条文，而常见的中医药书籍及中国古代本草典籍 于历代积累的临床实践经验，而自《五十二病方》以 甚多，记录的大量功效主治尚未完全录入药典。所 下，复方应用形式是主流，故归纳药物功效的素材 以，欲判断中药的某一具体药理作用与该中药的功 不可避免地主要来自于复方，如麻黄的发汗、平喘、 王志旺，男，硕士，讲师 万方数据 2009年05月，28(3)