阻塞型睡眠呼吸暂停综合征与心力衰竭.pdfVIP

襄樊职业技术学院学报 第 卷 第 期 doi:10.3969/j.issn.1671-914X.2011.01.033 10 1 双月刊 年 月 2011 1 阻塞型睡眠呼吸暂停综合征与心力衰竭 周宗琳，朱峥嵘，黄霞丽 （襄樊职业技术学院 医学院， 湖北 襄阳 441021） 摘 要：阻塞性睡眠呼吸暂停综合征与心血管疾病密切相关，合并心力衰竭后果十分严重。 探讨OSAS 合 并心力衰竭的发病概况、发病机制及治疗很有必要。 关键词：阻塞性睡眠呼吸暂停综合征；心力衰竭；心血管疾病 中图分类号： 文献标识码： 文章编号： （ ） R473.6 A 1671-914X 2011 01-0033-03 人体各系统的功能是相互联系的，很多疾病常 OSAS 逐渐被认识到是独立于年龄、性别、肥胖、吸 常表现出呼吸、心血管功能同步异常，例如癫痫 烟、酗酒、生活压力以及心脏、肾脏疾病以外的高血 （epilepsy）、婴儿猝死综合征、睡眠呼吸紊乱（sleep- 压发病的危险因素，可能引起大幅度的血压上升或 [1-3] [6-8] disordered breathing）等， 因此，睡眠呼吸暂停中心 导致心力衰竭，甚至多器官功能损害。 OSAS 与高 血管功能出现异常是必然的。这种患者在临床上并 血压病均为临床上常见的疾病，两者之间关系比较 [9] 不少见，而且常常最终导致心力衰竭发生，明显影 复杂，其严重的危害性可表现在呼吸暂停过程中出 响人群生存率。近年来，研究睡眠呼吸暂停综合征 现高血压、皮肤红点、瞳孔扩大、心律失常甚至心力 [10] （sleep apnea syndrome ，SAS）与心血管疾病相关性 衰竭。 OSAS 也可能引起心脏病患者在夜间睡眠时 [11] 的报道很多。SAS 可分为阻塞型（obstructive apnea）、 病情突然发作心力衰竭而猝死。 这些研究说明： 中枢型（centric apnea）和混合型（mixed apnea），其 OSAS 与心血管疾病有很强的相关性，其中，与心力 中阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(obstructive sleep ap－ 衰竭的关系值得探讨。 nea syndrome ，OSAS)约占70% 。现将OSAS 与心力 二、OSAS 合并心力衰竭的发病概况 衰竭的关系作一综述。 有关OSAS 合并慢性充血性心力衰竭（conges－ 一、OSAS 与心血管疾病的相关性