高富含三酰甘油脂蛋白残粒是动脉硬化的危险因素.pdfVIP

临床检验杂志 年第 卷第 期 ， ， ， 文章编号： （ ） 中图分类号： 文献标识码： ·综述与进展 · 高富含三酰甘油脂蛋白残粒是动脉硬化的危险因素＊ 马百坤 综述，庄一义 审校（南京军区南京总医院医学检验中心，南京 ） 关键词：脂蛋白残粒；动脉硬化；三酰甘油脂蛋白 血浆三酰甘油（ ）水平升高伴随动脉粥样硬化（ ）性 ， 磷脂（ ）和 蛋白质。超速离心法分离和测定 心血管疾病（ ）的危险性增高，但是仍不能证实 为 因需要特殊的仪器和存在较大的实验误差，目前仅用 ［ ］ 的独立危险因素 。其原因是：（ ） 在个体内和个 于实验室评价血浆 的浓度。 体间有高度的生物学变异，即使禁食 后血浆 浓 表 与 的区别 度的日间变异仍高达 ；（ ）不同脂质和脂蛋白（ ）之间 在代谢上存在很强的相互关系，特别是 与 呈强反 密度 （ ） 比关系；（ ）携带 的 包括乳糜微粒（ ）、 残粒 电荷 负电荷 较少负电荷 （ ）、极低密度脂蛋白（ ）、 残粒（ ） 分子大小（ ） 等，这是一类分子大小、脂质和蛋白质组成、代谢途径和代谢 脂质组成 富含 ，少量 失去 ，富含 产物各不相同的 ，因此致 性亦很不一致，如 型和 型 组成 较少量 ，富含 较多 ，富含 高脂血症患者血浆 水平极高（大部分因脂蛋白脂酶或 缺陷），血浆中增高的富含 脂蛋白（ ）为大分 按 电荷不同分离和测定 用琼脂糖电泳分离 ， I 位于前 位，电荷少的 电泳带位于前 后的一 子，但致 不明显。而 型高脂血症患者 中度升高， B B H 主要为小分子 升高，具很强的致 和周围血管病变 扩散区带（ 型高脂蛋白血症患者出现宽 区带）。这种方 H B ［ ］ ［ ］ 的特征 。最近 等 发现，临床上最常见的以血浆 法可以发现 型高脂血症的特殊电泳图谱，但很难对其进行 H 升高等为特征的代谢综合征患者，胆固醇（ ）吸收和合成 准确的定量。 异常与 代谢障碍密切相关。 按 分子大小不同测定 用 聚丙烯酰胺凝胶电泳 血浆中原始的 和 经脂蛋白脂酶（