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中华人民共和国国家标准
GB/T XXXXX—XXXX
基本养老保险待遇稽核业务规范
Basic old-age insurance treatment payment audit specification
(征求意见稿) XXXX - XX - XX发布
XXXX - XX - XX实施
目次
前言 II
引言 III
1 范围 1
2 规范性引用文件 1
3 术语和定义 1
4 基本原则 1
5 稽核组织 2
6 稽核内容、类型与方式 2
7 稽核程序 3
8 稽核考评 5
9 稽核成果利用 5
附录A(规范性附录) 6
附录B(资料性附录) 7
附录C(资料性附录) 8
附录D(资料性附录) 10
附录E(资料性附录) 12
附录F(规范性附录) 13
附录G(规范性附录) 14
参考文献 15
前言
本标准按照GB/T 1.1-2009给出的规则起草。
本标准由中华人民共和国人力资源和社会保障部提出。
本标准由全国社会保险标准化技术委员会(SAC/TC 474)归口。
本标准起草单位: 人力资源和社会保障部社会保险事业管理中心、四川省职工社会保险事业管理局、辽宁省社会保险事业管理局、上海市社会保险事业管理中心、哈尔滨市社会保险事业管理局、海南省农村社会保险管理处、菏泽市农村社会养老保险管理处、四川省标准化研究院。
本标准主要起草人:
引言
基本养老保险待遇稽核是维护社会公共利益和服务对象合法权益、保障养老保险基金安全、确保养老保险制度统一实施的重要措施。随着我国社会保险法律制度的逐步健全,迫切需要统一、规范全国各级社会保险经办机构基本养老保险待遇稽核的业务标准,确保社会保险经办机构正确、有效履行职责。
本标准对进一步规范行为,程序合法、方法科学、结果真实、处理公正。基本养老保险待遇稽核业务规范
范围
本标准规定了基本养老保险待遇稽核业务的基本原则、稽核组织、稽核内容、类型及方式、稽核程序、稽核考评和稽核结果利用等基本要求。
本标准适用于社会保险经办机构或单独设立的社会保险稽核监督机构开展基本养老保险待遇稽核工作。
规范性引用文件
下列文件对于本文件的应用是必不可少的。凡是注日期的引用文件,仅所注日期的版本适用于本文件。凡是不注日期的引用文件,其最新版本(包括所有的修改单)适用于本文件。
GB/T 10111 随机数的产生及其在产品质量抽样检验中的应用程序
insurance qualification check
社会保险经办机构或单独设立的社会保险稽核监督机构对参加基本养老保险的人员领取基本养老保险待遇资格及标准的核查。
稽核对象 the object of audit
涉及领取基本养老保险待遇的单位、个人。
基本原则
依法合规
依据相关法律、法规以及规范性文件,遵循基本养老保险待遇稽核工作程序。
客观公正
实事求是,公平公正对待稽核对象,正确履行工作职责,对稽核结果负责。
廉洁高效
遵守稽核纪律,规范工作流程,提升工作效率。
稽核组织
稽核机构
社会保险经办机构负责基本养老保险待遇稽核工作。
社会保险经办机构应设立稽核部门,配备相应专职稽核人员。
各类社会保险基层组织应协助开展相关稽核工作。
因工作需要,社会保险经办机构可通过会计师事务所等社会组织获取工作所需信息。
稽核人员
从事稽核工作的人员应符合以下基本条件:
坚持原则,作风正派,公正廉洁;
从事社会保险工作2年以上,熟悉社会保险法律、法规和业务经办;
具有大学专科以上学历;
具备与稽核工作相适应的财会、审计等相关专业知识,取得开展社会保险稽核工作的相关证件。
稽核人员应遵守以下基本要求:
保守稽核对象的商业秘密以及个人隐私;
为举报人保密;
遵守稽核回避制度。
稽核工作条件
社会保险经办机构应为稽核部门配备电脑、摄像摄影、录音等开展稽核工作必要的设备。
运用信息化手段开展稽核工作,社会保险管理信息系统应具备稽核功能。宜与公安、民政、司法、档案、金融等相关部门实现信息互通共享。
稽核内容、类型与方式
稽核内容
基本养老保险待遇有关的基本信息、个人账户信息、待遇信息是否真实、准确、完整。
基本养老保险待遇享受标准是否符合政策规定,申报资料是否真实完整。
待遇领取人是否具备领取资格。
稽核类型
日常稽核:按照稽核工作计划,定期对基本养老保险待遇享受人员实施稽核;
专项稽核:社会保险经办机构从社会保险管理信息系统中随机抽取享受待遇人员(随机抽样办法应符合GB/T 10111的规定),结合重点数据异常情况、基本养老保险待遇社会化发放机构、领取待遇资格认证部门提供的信息反馈情况和其他社会保险或社会福利待遇同时享受情况确定重点稽核对象,实施稽核;
举报稽核:社保经办机构应当对投诉举报人举报、有
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