药物与食物的相互作用.pdfVIP

维普资讯 f ；7 ． 镒。 ， 实用老年医学 1995年第9卷第 1期 钾的利尿药或与易引起肌肉急剧释 留，故抑制双氢克尿噻等降压利尿 意药物的相互作用．在给老年病人 放钾的琥珀胆碱台用 ，则易诱发心 药的降压作用。相反，治疗高血压应 开处方时应当格外小心，并向病人 律失常。糖皮质激素与双氢克尿噻、 用 受体阻断剂伴有体 内钠潴留， 交待清楚 ，让病人对他所用的药也 速尿、利尿酸合用．可发生加倍低血 而并用双氢克尿噻．则可拮抗钠潴 了解，只有这样，药物不良反应才有 钾的危险；而安体舒通与氨苯喋啶 留，产生有利的药物相互作用。 可能减少。有关老年人常用药物的 合用，则增强保钾作用，有引起高血 总之，药物与药物间相互作用 相互作用 ，见表 3。 钾的危险。保泰松能使体内钠、水潴 是一个很复杂的问题，医师必须注 裹 3 老年人常用药物的相互作用 主 用 药 物 合 用 药 物 结 果 革 巴比妥 氢化可的松、华法令r强力霉素、洋地黄毒甙 舍用药药效降低 氯丙唾 鲁乃近 、降压药 体温剧降，严重抵血压 阿斯 匹林 口服降血糖药(D 。等) 低血糖反应 保泰松类 A香豆素抗凝 药 出血 倾 向 地高辛等强心甙 排钾利尿药、耱皮质激素 低血钾、增加心律失常 刊血平 心动过竣 ，易诱发异位节律 氨基甙类抗生素 加强神经肌 肉阻断，引起肌无力或呼吸暂停 普鲁卡因胺 磺胺类 抗茵作用降低 · 得安 降血糖药(胰岛素岫D 。) 加重低血糖反应，且心得安可掩盖急性低血糖症状 利血平 击甲肾上臃素 n受体敏感化 ，升压作用加强 脏 乙 盘‘ 击甲肾上臃素 同利血平降压件甩减弱 抗抑郁药 降血糖药作用增强 降血糖药 甲基多巴 得安 (静脉注射) 血压升高 可乐宁 =环抗抑郁药 降压作用明显减弱 速尿 ，利尿醢 氨基武类抗生素、先锋霉素 Ⅱ 易致耳聋 ，增加肾损害 氢氯唾噪利尿药 降血糖 药 对抗 降血糖作用 肝素 右旋糖酐，阿斯匹林、潘生丁 强抗凝件 甩 口服抗凝药 保泰松、阿斯匹林、广谱抗生音 出血倾 向 磺臁类降血糖药(D删等) 氯霉素，阿斯匹林、保泰松，鼠香豆青 降血糖作用加强 堇 乙鼠胍 四环 青 易致乳酸性酸 中毒 氨基甙类抗生素 王相舍用或恫序连用 增 听神经毒性 先锋霉素 I、多拈菌素 庆太霉青 加强肾毒性 l／％ 药 物 与 食 物 的 相 互 作 用 上海医科大学药理教研室(200032)姚明辉