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尿液有形成分镜检与自动化检测方法学利弊和互补分析.pdf
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.专家论坛·
尿液有形成分镜检与自动化检测
方法学利弊和互补分析
丛玉隆马骏龙
【摘要】结合当前国内外尿液分析的发展现状和目前国内常规检验工作忽视尿有形成分检查
的错误倾向,笔者参考国家(际)标准、文献及本人的临床实践、科研成果,阐述了尿液有形成分检查
的临床价值、标准检验流程,评论了应用各种仪器进行镜检筛选的优点与不足,并对如何加强我国尿
液分析的质最管理提出了见解。
【关键词】尿分析;显微镜检查
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【Keywor凼】urinalysi8;Micm眈啊
一、尿液有形成分检查的操作规范¨刮
IIll,离心5lllin,相对
2002年,卫生部颁布的尿液分析文件中有关有形成分检查的操作规程为:“尿液10
mm×18
离心力(RCF)为400×g,剩余沉淀为O.2IIll,混匀后吸沉淀物约20一,滴在玻片上,用18 IIlIn盖玻
用一次性尿板法,操作方便、规范、经济、计数精确,收到良好效果。
20世纪90年代初,自动(半自动)充液(尿)配以标准化计数装置和多媒体显微成像、检验人员可在荧
沉渣检测系统。该类仪器既能使计数标准化,同时又减少了工作强度,对我国“尿沉渣”检查标准化起到了
一定的促进作用。但由于其检验标本速度较慢,限制了其在大规模实验室的推广应用。
二、应用自动化仪器进行镜检筛选的原则与方法
规范的尿有形成分显微镜检查是保证尿液分析结果质量的基础,原则上每份尿液标本都应采用这种方
法检查,但目前化验室人员少,工作量大,每天有几十甚至几百份标本需要及时报告,使用人工镜检方法、又
要求及时发出报告是困难的(此点对门、急诊患者尤为突出),必须寻找一个简单、快速的方法进行过筛,即
将完全正常的标本筛出,对异常的标本进行人工检查。因此,许多自动化仪器问世,用于镜检筛选并试图代
DOI:10.3760/c眦j.i蹦几1009母158.2009.06.002
作者单位:100853北京,
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