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非体外循环下冠状动脉旁路移植术的现状.pdf
广＼＼ ChinJClinThorpeCardiovascSuzg，November2000，Vo1．7．No．4
0
一 加．
]／
2 非体外循环下冠状动脉旁路移植术的现状
圭堂星 综述 程邦昌 审校
(湖北医科大学舯属第一医院胸心外科，武汉 430060)
摘要 ， 介绍非体外循环下冠状动脉旁路移植术的现状，结合当前的研究现状对该术式的历史、适应证、手术方
法、术式评估、基础研究、临床观察、术后随访等方面进行综述．该术式的发展成熟得益于各种手术器械的创制以及心
外科医生、麻醉医师丰富的临床经验 若严格掌握适应证，该手术可安全施行
关键词：非体外循环 冠状动壁旁路移植术 心脏手术
一 — — — ～
— —
— — — — ～
— — — — — ～
中圉分粪号：R654、2坟 献标识码：A 文章纳号t 1007—4848(2000)04—0270—03
The Present Condition on Off—pump Coronary Artery BypassGrafting 1．1Shi—kangtCHENG Bang—chang．
DepartmentofThoracicandCardiovascularSurgery，TheFirstAffiliatedHospital，HubeiMedicalUnivers ，
Ⅳ dn430060．P．R．China
Abstract： Thepresentconditionon off—pumpcoronaryartery bypassgrafting wasintroduced，Thisarticle
reviewsthedeve[opmentoftheoperation，theindicationofsurgeryandsurgicaltechnique，andtheassessmentofthe
operationincludingbasicresearch．clinicobservationtfollow—upsurvey．Thedevelopmentofthisoperationbenefits
considerably from the invention ofsurgicalinstrumentand the rich experience ofcardiovascular surgeons and
anaesthetists．Off—pumpcoronaryarterybypassgraftingisasafeoperationforproperlyselectedpatients．
Keywords} Off-pump Coronaryarterybypassgrafting Cardiosurgery
体外循环 (extracorporealcirculation，ECC)下 为微创小切口行 OPCABt。
实施心脏手术的优越性已为众学者首肯．然而此技术
2 OPCAB的适应证
的缺陷和弊端也逐步被认识 近年来 ，非体外循环下
冠状 动脉旁路移 植术 (Off—pumpcoronaryartery 0PCAB的适应证 尚存在争议 ，早期多选用于单
bypassgrafting，0PcAB)又重新提出，并受到重视 。 支或多支冠状动脉病变者，新近 已拓展至包括左主干
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