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Sheet3 Sheet2 工程名称 工程地址 建设单位 送样人 施工单位 取样人 监理单位 见证人 建筑面积 开工时间 试验名称 规格等级 使用部位 工程用量 附件1： 见证取样送检检测计划书 结构型式/层数 编号 计划检测数量（组） 30%计划送检数量（组） 工程用量需根据招标预算或图纸等自己统计 击实 3:7灰土 基础 回填土 砂石垫层 石 16.31.5mm 主体、基础 10-20mm 砂 细砂 水泥 P.O42.5 砂浆配合比 混凝土配合比 蒸压加气砌块 B06级 轻集料砌块 3.5级 烧结多孔砖 MU10 混凝土多孔砖 MU10 混凝土普通砖 砂浆试块 混凝土抗渗试块 热轧带肋钢筋 Ⅱ12钢筋 120t Ⅱ14钢筋 Ⅱ16钢筋 Ⅱ18钢筋 Ⅱ20钢筋 Ⅱ25钢筋 Ⅱ28钢筋 Ⅱ30钢筋 Ⅱ32钢筋 Ⅲ12钢筋 Ⅲ14钢筋 Ⅲ16钢筋 Ⅲ18钢筋 Ⅲ20钢筋 Ⅲ25钢筋 Ⅲ28钢筋 Ⅲ30钢筋 Ⅲ32钢筋 热轧光圆钢筋 φ12钢筋 φ14钢筋 φ16钢筋 φ18钢筋 φ20钢筋 φ22钢筋 热轧盘条原材 φ6.5盘条 φ8盘条 φ10盘条 碳素结构钢原材 22mm 24mm 26mm 冷轧带肋钢筋 闪光对焊 600头 600头 闪光对焊 电弧焊 电弧焊 电渣压力焊 电渣压力焊 气压焊 气压焊 机械连接 1000个 100t 混凝土防水剂 混凝土泵送剂 混凝土防冻剂 混凝土膨胀剂 200t 混凝土掺合料（粉煤灰） 弹性体改性沥青（SBS）防水卷材 聚酯胎1型 屋面、基础 20000m2 沥青复合胎 柔性卷材 聚酯胎 2000卷 自粘聚合物改性沥青防水卷材 高分子片材 防水卷材 10000m2 聚氨酯防水涂料 卫生间 30t 聚合物水泥 防水涂料 散热器 主体 200片 阀门 100个 电线 30盘 开关 500个 插座 断路器 供热塑料管材 (PE-RT) 90km 给水塑料管材(PE-X) 15t 冷热水用聚丙烯管道系统(PPR) 50t 排水塑料管材 模塑板 保温 抹面砂浆 粘接砂浆 挤塑板 耐碱网布 胶粉聚苯颗粒 挤塑板 抹面砂浆粘接砂浆 耐碱网布 胶粉料 抗裂砂浆 耐碱网布 胶粉聚苯颗粒 胶粉料抗裂砂浆 耐碱网布 外墙涂料 装修 3000m2 内墙涂料 内墙涂料 装修 200间 建筑室内用腻子 20t 建筑外墙用腻子 建筑石材 天然大理石 建筑石材 天然花岗石 墙地砖 5000m2 预应力钢绞线 60t 锚夹具 沥青 沥青混合料 路面 施工单位 盖章： 年 月 日 监理单位 盖章： 年 月 日 检测单位 备注 机械连接 2种配比 3:7灰土 素土 2100m2/3步 2000方 2100方 2000方 1200t 23万块 4500方 18000方 1500方 屋面、基础 混凝土外加剂 （ ） 取样人联系电话 计划日期 锚钉拉拔 锚栓拉拔 植筋拉拔 保温拉拔 瓷砖拉拔 6000根 10层 钢结构扭矩系数抗滑移系数 钢结构 M10 M5.0 M7.5 4501方 4502方 C10 C25 C30 M10 C40 C30 C35 C20 P10 P8 混凝土试块 每一楼层、同一配合比的混凝土，取样不得少于一次；每次取样应至少留置一组标准养护试件，同条件养护试件的留置组数应根据实际需要确定。 Ⅱ12钢筋 Ⅱ16钢筋 Ⅲ12钢筋 Ⅲ16钢筋 Ⅱ14钢筋 钢结构用钢材 网架节点承载力 见证人需盖见证取样手章 建筑外窗（四性） 幕墙玻璃 增强网 隔热型材 依据工程清单、施工图纸、相关规范标准及规定，制定送检试验范围如下:水泥物理力学性能；钢筋（含焊接与机械连接）力学性能；砂石常规检验；混凝土砂浆强度；混凝土抗渗；混凝土砂浆配比；简易土工、击实；混凝土掺加剂；预应力钢绞线、锚夹具；沥青、沥青混合料；无机结合料稳定材料；防水材料；给排水、采暖管材管件；建筑涂料；墙体材料；电线、电缆、阀门、散热器、开关、插座性能；建筑墙地砖、建筑石材；钢结构用钢材、高强螺栓预拉力、扭矩系数及抗滑移系数和网架节点承载力；建筑节能保温、绝热、粘结材料、隔热型材；建筑外窗(四性）；幕墙玻