2015年审计研究简报.docVIP

审计研究简报 第期 （总第期） 审计署审计科研所 201年月日 国家审计推进医药卫生体制 改革的实现途径 2009年，涉及全民利益的医药卫生体制改革开始起步，重点进行基本医疗保障制度、国家基本药物制度、基层医疗卫生服务体系、基本公共卫生服务逐步均等化、公立医院改革试点五项改革，逐步实现人人享有基本医疗卫生服务的目标。2013年政府工作报告中提出了深化医药卫生事业改革发展。公益性是其本质属性，在建立政府主导的多元卫生投入机制、进一步提高政府卫生投入的资金政策导向下，医改资金总投入必然以政府财政资金为主。2009至2012年，中央财政在医疗卫生方面的投入累计约5800多亿元，占同期全部财政支出的2.74%，而医疗卫生支出占当年财政支出的比例，已由2009年的2.91%，上升到了2012年的3.19%。随着财政支出向医药卫生、社会保障等统筹规划科学合理地医改任务和资金预算，细化项目和资金列支，适当整合重大公共卫生服务项目提高项目的针对性有效性建立健全预算执行责任制度加强对项目的前期论证和完善项目办法绩效考评将预算挂钩科学化、精细化管理，效益医药卫生体制改革是城乡基层医疗卫生机构贯穿经济社会领域综合改革控制医疗费用增长公立医院目标管理责任。，提出建议。如2011年6至9月开展的10个省（直辖市）所辖部分县2009年至2011年6月农村医疗卫生服务体系建设情况专项审计调查，2010年5至6月开展的9省区2009年至2010年5月新型农清理医院和债务，对药品收支情况医疗收入人员工资、运转经费等进行调查核实，为医改提供基础资料提高基本公共卫生服务均等化水平重大公共卫生项目完善重大疾病防控、妇幼保健等专业公共卫生服务网络，加强卫生监督、农村应急救治食品安全风险监测等能力建设过13亿人，2011年基本医疗保险基金收入近7500亿元，支出达6000亿元，已分别占2011年全部社会保障资金收入和支出规模的四分之一多。2012年3月至5月开展的全国社会保障资金审计，审计了包括基本医疗保险基金在内的18项社会保障资金，发现扩大范围支出、违规运营基本医疗保险基金、套取医保资金等违纪违规问题金额达4.7亿元审计机关站在宏观的角度，充分发挥审计工作政策性强、涉及领域广等特点，全面把握总体情况，开展点面结合的综合分析，评价政策执行的效果，发现中普遍存在的问题尤其是要反映影响和制约医改深化的体制性、机制性以及操作性问题为政府和有关部门提供及时、完整、真实的信息，。 作者：审计署审计科研所 陆晓晖 报：署领导。 送：各省、自治区、直辖市和计划单列市审计厅（局）及科研所，南京 审计学院，署机关各单位，各特派员办事处，各派出审计局。 发：本所所领导、各处，存档。 共印200份编辑： 签发：崔振龙 14 — 1 —