医院麻醉药品管理.docVIP

青冈县中医医院 麻醉药品、精神药品管理制度 根据中华人民共和国国务院颁布的《麻醉药品和精神药品管理条例》（国务院令第442号）和卫生部制订的《医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定》、《麻醉药品、精神药品处方管理规定》（2005年11月14日公布执行）的有关规定，现修订青冈县中医医院《麻醉药品、精神药品管理制度》。 ?一、麻醉药品、精神药品管理机构和人员职责 ?（一）、成立医院麻醉药品、精神药品管理小组 （二）、管理小组成员职责 ? ①组长全面负责麻醉药品、精神药品使用管理，组长和副组长负责我院麻醉药品、精神药品的监督、检查工作，其余各成员负责本管辖范围内此类药品的保管、使用管理。 ? ②管理小组成员应当掌握与麻醉药品、精神药品相关的法律、法规、规定，熟悉麻醉药品、第一类精神药品使用和安全管理工作。 ? ③管理小组每月定期检查各科室麻醉药品、第一类精神药品的采购、保管、使用情况，并做好记录。 ? ④医务科负责安排全院医务人员的麻醉药品、精神药品法律法规、规定、专业知识、职业道德的学习和培训。 ? ⑤医务科负责我院医务人员麻醉药品、第一类精神药品处方权的管理工作。 ? ⑥药剂科负责麻醉药品、精神药品购鉴卡管理、及时向市食品药品监督管理局统计上报、开展处方设计和管理及其它日常使用管理工作。 ⑦麻醉药品、精神药品管理人员必须定期检查麻醉药品、精神药品的质量和有效期，发现药品过期或出现质量问题，立即向科主任汇报，经科主任同意后，严格按规定填写麻醉药品报损单，报请科主任和主管院长签字同意，青冈县卫生局申请，并在青冈县卫生局工作人员的监督下销毁处理。 ? ⑧安全保卫人员负责对麻醉药品、第一类精神药品值班巡查安全工作。 ?二、麻醉药品、精神药品采购、保管管理 ? 1、药剂科根据临床需要，按照有关规定购进麻醉药品、第一类精神药品，保持合理的库存。 ? 2、麻醉药品、第一类精神药品入库验收必须货到即验，至少双人验收，验收到最小包装，验收记录双人签字。入库验收应设专簿记录，内容包括：日期、凭证号、品名、剂型、规格、单位、数量、批号、有效期、生产单位、供货单位、质量情况、验收结论、验收和保管人员签字。 ? 3、麻醉药品、精神药品时必须进行严格的质量检查。片剂无发霉、变色、裂片现象；针剂澄明度合格；标签印刷清楚，字迹清晰。所有药品必须严格检查有效期，且有效期在1年以上，确保质量无误后方可入库及领用。 ? 4、严格麻醉药品、第一类精神药品的管理，实行专人管理、专用账本、专柜双人双锁；药库严格凭门诊药房和住院药房的领用单出库，出库时认真核对药品名称、规格、剂型、数量、有效期，及时做好药品的出库帐登记，登记内容：日期、凭证号、品名、剂型、规格、单位、数量、批号、有效期、发药人、复核人和领用人签字；与门诊药房和住院药房的领药同志做好药品实物的交接工作，做到帐、物、批号相符。 ? 5、门诊药房和住院药房严格实行麻醉药品、精神药品的管理。麻醉药品、精神药品的管理负责人必须每天按处方核对登记册，核查药品库存和有效期，做到日日帐物相符并注意库存麻醉药品、精神药品的质量检查。 ? 6、住院药房管理负责人要经常检查各临床科室小药柜中麻醉药品、第一类精神药品的保管、质量、有效期、数量。 ? ??? 7、药库人员定期检查麻醉药品、精神药品购用印鉴卡的有效期，及时更换印鉴卡。严格执行注射剂“计划制”和其他剂型“备案制”的采购管理原则，及时将有关数据上报市药品监督管理局。 ?三、麻醉药品、精神药品的调配和使用管理 （一）、麻醉药品、精神药品专用处方的领用管理 ? ①药剂科根据有关规定设计我院的麻醉药品、精神药品专用处方，经主管院长审核后定量印制。麻醉药品、第一类精神药品处方为淡红色，处方右上角分别标注“麻”、“精一”；第二类精神药品处方为白色，处方右上角标注“精二”。 ? ②印制的麻醉药品、第一类精神药品专用处方入库后即移交麻醉药品、精神药品专职管理人员，专职管理人员应当场清点，记录处方起止号码，入库保管。第二类精神药品处方交财务科管理。 ? ③专职管理人员应建立《麻醉药品、第一类精神药品处方领用登记册》，记录以下内容：领用日期、领用科室、处方起止号码、领用人签名、发放人签名。 ? 各科室需要使用门诊麻醉药品、第一类精神药品处方时，由各科室的护士长到专职管理人员处领用，一次领用处方不得超过1本（100张），要妥善保管。 ? 各科室需建立《麻醉药品、第一类精神药品专用处方使用情况登记册》，记录以下内容：处方领入日期、处方起止号码、处方使用日期、使用处方号码、使用处方医生。 ? 第二类精神药品处方由各护士长从财务科领用。 ? ④麻醉药品、第一类精神药品专用处方发生失窃时，应迅速向院办公室