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抗血小板聚集药的安全应用.pdf
维普资讯
效,而利尿剂抵抗现象也比较常见,并影响其降 综合分析.李映欧译.美国医学会杂志中文版.
压疗效。对于利尿剂的抵抗机制目前较为清楚 1977.16:231—237
的是与其激活RAS有关,有无其它的机制参与 [5]刘岳怀,俞峰,单江.双氢克尿噻长期
尚不清楚。近来提出利尿剂对CYP450羟化酶 使用对高血压病患者糖代谢的影响[J]心功能
上调可能是它的一个新的抵抗机制,联合应用 杂志,1998;10(2):74—76
CYP4A1选择性抑制剂可能加强它的降压效果, [6]RowlandsDB,CloverDR,YoungMA.
从而为利尿剂在治疗高血压中联合用药提供了 Once2dailyindapamideinthetreatmentofhteelder—
新思路_1。 lyandyounghypertensive[J].EurJClinPhaltlrno—
拖拉塞米是一种新的髓袢利尿剂,吸收率 cal,1984,27:397 —405.
高,作用时间长,患者的依从性好,个体差异小。 [7]白伟光.吲哒帕胺、双氢克尿噻与西拉
其不良反应与呋塞米相似,但效价比高于呋塞 普利治疗原发性高血压的疗效比较.首都医药.
米[12l。 2001(8):44
[8]杨砚明.氨苯喋啶致心肌损伤一例.医
参考文献: 学导报.1997,16(6):300
[1]李瑞编:药理学第五版.北京.人民卫生 [9]赵生力.阿米洛利及其制剂的临床应
出版社.2003.227—236 用.中国药学杂志.1994.29(9):561
[2]丁莉.甘露醇诱发急性肾功能衰竭.交 [1O]马艳华.呋塞米的临床新用途.黔南民
通医学.1994.8(1):9—1O 族医专学报.1998.12(2):26—27
[3]尹玉琴、陈振德、蒋士新.布美他尼和地 [11]何燕.涂荣会.汪培华.汪道文.氢氯噻
高辛相互作用及药代动力学考察.药学实践杂 嗪与吲哒帕胺对肝、肾、血管细胞色素P450羟
志.1997.15(4):224—225 化酶影响.高血压杂志.2004.12(2):156—160
[4]BruceMP,NicholasLS,DavidSS,eta1.使用 [123朱顺法、徐立松.新袢利尿剂一拖拉塞
一 线药物治疗高血压的健康结局一系统回顾和 米.医学导报.1995.14(3):135
抗血小板聚集药的安全应用
北京天坛医院药剂科(100050) 马昭朝
抗血小板聚集药又称血小板功能抑制剂, 板 XA2合成酶99%受到抑制。水杨酸盐的
6o年代已在临床应用,当时将该类药归属于抗 T1/2长短取决于剂量的大小和尿pH值,一次
凝疗法范畴。随着对血栓性疾病发生机理的认 服小剂量时约为2~3h。
识,抗血小板治疗在临床中的地位愈来愈重要, 2.药理作用:阿司匹林可选择性地使环氧
新的血小板功能抑制剂不断涌现,抗血小板聚 酶活性中心的丝氨酸乙酰化,环氧化酶失活,此
集药物已成为单独的一类药物,在血栓性疾病 过程是不可逆的。环氧化酶(COX)有两种亚
中得到广泛的应用。本文对我院目前所使用的 型:COX—I和COX—II。COX—I为原生型,
抗血小板聚集药的安全应用做一简要概述。 可在多种细胞和组织中有所表达,通过影响血
一 、 阿司匹林 小板的功能调节止血功能。COX—II为诱生
本品为肠溶衣片,除去包衣后呈白色。 型,正常情况下,多数组织中不能检测到COX
1.体内过程:本品在小肠上部可吸收大部
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