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病人身份确认的研究进展 移杨卉黄金 病人身份确认是指医务人员 1病人身份确认方法的进展 床上，晚夜班多数情况下是一个护 在医疗活动中对病人的身份进行 士单独值班，做到两人核对执行起 1．1传统的确认方法 查对、核实，以确保正确的治疗用 来有困难；核对床头卡也是确认病 病人从就诊到得到治疗需要经 于正确的病人的过程。病人身份 人身份的一种方法，但床头卡的使 过三个步骤：医生检查病人得出初 的准确辨认是保证医疗护理安全 用对保护病人隐私不利。因此，传统 步诊断后开具医嘱，护士将医嘱转 的前提，正确的病人身份识别是 的“三查七对”方法执行起来并不理 抄到输液或治疗卡上并准备执行， 医疗安全的保障。虽然传统的查 想，从而导致护理安全的隐患不断。 护士实施治疗方案。这三个环节的 对制度在防止医疗差错事故的发 每一步都至关重要，不能有半点疏 1．2现代的确认方法 生中起着关键作用，但传统的确 忽，否则将导致医疗差错的发生。转 1．2．1自动身份识别技术：随着医院 认方法尚不够完善，医疗护理服 抄医嘱要求两人核对，操作或处置 信息系统的迅速发展，自动身份识 务中因对病人查对不准确发生给 前、后以及操作或处置中要反复核 别技术已广泛应用于医院病人的身 错药、输错血甚至做错手术的事 Information 对床号、姓名、药名、剂量、浓度、 份识别。Hospital Sys— 件仍屡见不鲜。随着医疗信息技 时间、方法。传统的确认方法是通过 tem医院信息系统(HIS)是应用先进 术的发展，对病人身份进行确认 呼唤姓名、床号以及使用床头卡来 的计算机网络技术，以医疗业务为基 的技术也越来越先进，如条形码 确认病人身份。然而，在执行“三查 础，集医学统计、财务核算、人力物 标识腕带、无线及生物等病人身 七对”的核对程序中，由于发音等的 资管理为一体的综合业务和管理系 份识别技术。 误差，仍然可发生确认错误，且在临 统[11。随着医院信息技术的高速发 学分制管理后由于规定了夜班数，不 业护士通过高护自考的全部课程，拿 服务态度的满意率也由开展学分制 完成减分，超额者加分，不愿意值夜 到了大专文凭。 管理前的80％提高到现在的98％。 班的现象减少了。 5．3融洽了护理人员之间的关系：由 5．5提高了护士的整体素质，促进了 5．2培养了护士积极上进，虚心好学 于指导小组的成立，指导者要经常关 护理学科队伍的建设和发展∞】：由于 的精神：在学分制三级管理体系中， 心被指导者的工作、学习及思想情 学分制管理运用了动力与竞争原理 有高层次护理人员对护士进行指导 况，及时帮助她们解决疑难问题。而 对护士进行有计划、有目的的培养， 的指导小组，即每个护士有指定的护 被指导者在工作、学习或生活中遇 提高了护士的整体素质，加强了护