CT引导下经皮激光椎间盘汽化减压术加臭氧溶解术联合治疗颈腰椎间盘突出症的操作技术分析.pdfVIP

维普资讯 垒鲎杂志 JournalofChineseModem Imaging 2007年第4卷 第8期 · 677 · · 论 著 · CT引导下经皮激光椎间盘汽化减压术加臭氧溶解术 联合治疗颈腰椎问盘突出症的操作技术分析 徐 强 ，刘 聪 ，郑丽英 [摘要] 目的 探讨 CT引导下经皮激光椎 间盘汽化减压术加臭氧溶解术联合治疗颈腰椎 间盘突出症 的操作技术要领 和价值 。方法 在 CT引导下，选择 c，．、L 一S。间隙，用穿刺针 18G 15cm对 145例患者插入椎 间隙中心处进行手术定位 。 然后激光加臭氧治疗颈腰椎间盘突出症。结果 一次进针成功率 75％。腰椎穿刺途径采用后侧方 35。一45。经安全三角区斜 穿进入椎 间盘 ，颈椎刺途径采用前侧方 35。一45。斜穿进入椎 间盘。平静呼吸和控制吞咽，优先45。穿刺定 向和麻醉 ，三段进针 的穿刺的技术是成功穿刺的重要技术要领。结论 CT引导下经皮穿刺定位具有简便易行、精确、创伤小、痛苦少、安全性高的 特点，在激光椎 间盘汽化减压术加臭氧溶解术联合微创治疗腰椎间盘突出症 中有较大的临床实用价值。 [关键词] 体层摄影术 ，螺旋计算机 ；引导；穿刺 ；手术定位 ；间盘突出症 [中图分类号] R814．47 [文献标识码] A [文章编号] 1681—2824(2007)08—0677—03 M anipulation techniqueanalysisofpercutaneouslaserdisciintervertebralesde- compression(PLDD)andozonechemolysis(O3)oncervicalandlumbarinterver- tebraldiscprolapseunderCT-guidedpuncture XUQiang，LIUCong，ZHENGLi—ying．DepartmentofRadiology，403HospitalofP ，Dalian116021，China [Abstract] Objective ToevaluatethevalueandmanipulationtechniqueofPLDDandO3oncervicalandlum— barintervertebraldiscprolapseunderCT—guidedpuncture．M ethods 145patientswithcervicalandlumbarinter— vertebraldiscprolapsewereperformedunderCT—guidedwithneedle(18G15cm)toundergosurgeryorientation intheC3 L2～Slclearance，thenPLDD andO3tocurethecervicalandlumbarintervertebraldiscprolapse．Re- ． 5 ， suits Oncepercutaneouspuncturesuccessratewas75％ ．Lumbarpuncturewasperformedbysafetytrianglewith 35。～45。back—sidetogettotheintervertebraldisc，butcervicalpuncturewasfront—side．Quietbreath，controlling swallowing，preferential45。orientation puncture，anesthesia techniqueand 3-step puncture were importanttech· niquestoensuresuccesson CT guidedpuncture．Conclusion Easyperfomr ance，precision，littlehurt and pain， highsafetyarethecharacteristicsofPLDD and O3oncervicaland lumbarintervertebraldiscprolapseunderCT—