外伤性颈内动脉海绵窦瘘的眼部表现及可脱性球囊栓塞治疗.pdfVIP

外伤性颈内动脉海绵窦瘘的眼部表现及可脱性球囊栓塞治疗.pdf

  1. 1、本文档共3页,可阅读全部内容。
  2. 2、原创力文档(book118)网站文档一经付费(服务费),不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
  3. 3、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。如您付费,意味着您自己接受本站规则且自行承担风险,本站不退款、不进行额外附加服务;查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档,您可以点击 这里二次下载
  4. 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“版权申诉”(推荐),也可以打举报电话:400-050-0827(电话支持时间:9:00-18:30)。
  5. 5、该文档为VIP文档,如果想要下载,成为VIP会员后,下载免费。
  6. 6、成为VIP后,下载本文档将扣除1次下载权益。下载后,不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们
  7. 7、成为VIP后,您将拥有八大权益,权益包括:VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
  8. 8、VIP文档为合作方或网友上传,每下载1次, 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等,对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
查看更多
外伤性颈内动脉海绵窦瘘的眼部表现及可脱性球囊栓塞治疗.pdf

史国生匿竖型苤壹2Q!Q生! ! 旦笠 !Q鲞 箜 §塑 外伤性颈内动脉海绵窦瘘的眼部表现及可脱性球囊栓塞治疗 张朝 责 【摘要 】目的 探讨外伤性颈内动脉海绵窦瘘的眼部临床表现及可脱性球囊栓塞治疗。方法 回顾性分 析本院17例行可脱性球囊栓塞治疗的外伤性颈 内动脉海绵窦瘘 患者临床资料,对手术前、后眼部改变进行 评价。结果 17例患者所有瘘 口完全闭塞,术后患者眼部损伤均不同程度恢复。15例行一次性闭塞瘘 口且患 侧颈 内动脉通畅;1例行瘘 口及患侧颈内动脉闭塞;1例行二次栓塞。随访3个月至2年,无复发,无并发症发 生 。结论 以眼部症状为突 出表现的外伤性颈内动脉海绵窦瘘应及时诊断。可脱性球囊栓塞 治疗外伤性颈 内动脉海绵窦瘘是一种较安全、有效 的方法。 【关键词】外伤 ;颈内动脉海绵窦瘘 ;介入治疗;栓塞治疗 中图分类号:R77 1.3 文献标识码:B 文章编号:1002 —4379( 20l O}06一034 7一03 外伤性颈 内动脉海绵窦瘘(t mumat i c ca r ot i d— 脉引流,其 中合并岩下窦引流10例 ,岩上窦 引流7 ca ve mou s f i st ul a s ,T F) 是指各种外伤导致的颈 内 例,头皮静脉 引流3例,1例除同侧引流 外,还通过 动脉海绵窦段或其分支破裂.使颈内动脉直接与海 海绵间窦向对侧引流。所有患者均有不 同程度 “盗 绵窦形成的异常动静脉沟通,是神经外科常见疾病。 血 ”,患侧前交通或后交通动脉不 同程度开放 ,患侧 一些患者因眼部症状突出而就诊于眼科 ,常有误诊 前中动脉可通过健侧前或后交通动脉供血。 误治发生,造成视力严重受损。我院近6年收治T F 1.4治疗方法 患者17 例。现报道如下。 局麻下 ,Sel di n ger 法穿刺股动脉,置一8F( Fr ench uni t ) 动脉鞘,5F造影导管行全脑血管造影及颈 内 1 临床资料 动脉球囊 闭塞试验(b al l oon occ l us i on t est ,BOT) 。全 1.1一般资料 身肝素化,将8F指引导管置于患侧颈内动脉颈段, 我院2003年1月至2009年12 月收治T F 根据瘘 口大小选择不 同球囊,将装好球囊的导管 患者17例,其中男12例,女5例,年龄19 ~67岁,平 沿8F指引导管缓慢送人,球囊进入瘘 口后,缓慢推 均42 .6岁。所有患者均有明确头部外伤史,其中车 注60 %造影剂( 欧乃派克6 ml 与生理盐水4 m1配制 祸伤11例,跌伤5例,高处坠落伤1例 。病程9小 而成) ,使球囊充盈。即刻造影证实瘘口闭塞完全 ,颈 动脉通畅良好后,缓慢牵拉球囊导管解脱球囊;瘘 时~6个月。所有患者均为单眼受累。其中7例首诊 口过大者可置人多个球囊 .直至瘘口完全 闭塞;若闭 眼科。 塞不满意,行患侧BOT阴性者,可把瘘 口和颈内动 1.2 临床表现 脉一起闭塞。术后拔除导管,穿刺部位压迫止血后 本组病例均有不同程度的持续性颅内杂音、眼 加压包扎同定。术后静卧24 h .严密监测血压等生命 球突出、结膜充血及视力下降;其中眼球外展运动障 体征。 碍7例,眼底视盘水肿、视

文档评论(0)

aiwendang + 关注
实名认证
文档贡献者

该用户很懒,什么也没介绍

1亿VIP精品文档

相关文档