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建立和完善主诊医师责任制的考核方法 艾励生 ,李 军 ,吴宝新 (天津市肿瘤医院 ,天津 300060) Establishment and Inte rit of the Assessin Method of Res onsibilit S stem for g y g p y y Doctor in Char e g AI Lisheng , LI J un , WU Baoxin 摘 要 : 天津市肿瘤医院通过建立和完善主诊医师责任制管理方法,较好地解决了病人选医生之后的量化管理 ,推动了人事 制度和分配制度改革 ,有效地落实了“以病人为中心”的宗旨。 关键词 :主诊医师 ;责任制;考核 ( ) 中图分类号:R73 ;R192 文献标识码 :C 文章编号 :1004 - 0242 2001 06 - 0327 - 03 “以病人为中心”的现代化医院管理,就是医院从实际出 重医疗纠纷 , 造成医院重大经济损失超过 5 万元者主诊医师 发 , 围绕病人长远的根本利益, 提供医疗卫生保健服务的综 资格将取消 1 年 , 再次聘用需重新申请考核确认。③主诊医 合管理工作。自 1998 年起 ,我院根据现代化医学管理理论并 师由于医疗事故或纠纷在国内重要新闻媒体中曝光 , 给医院 结合肿瘤专业特点和医院管理实际 , 在临床医师中试行“主 声誉造成恶劣影响者主诊医师资格将取消 1 年 , 再次聘用需 诊医师责任制”和“主诊医师临床业绩量化考核”。通过两年 重新申请考核确认。 的实施 , 目前已建立了一套较完善的临床医师管理模式, 取 得了较好的社会和经济效益。 2 主诊医师的职责及要求 1 主诊医师的概念、资格的授予及取消 21 主诊医师的职责 主诊医师对其所管理的病人负责 , 包括对病人的门诊、 概念 主诊医师系指在本院范围内具有相当医学理论 入院、检查、诊断、治疗、出院后复诊整个过程;对其所管理的 知识和临床工作能力 , 并具有相当职称的临床执业医师。通 下级医师的全部医疗行为负责 , 并有权对其医疗行为进行指 过主诊医师负责制这一管理模式 , 旨在强调主诊医师在临床 导或批评 , 有请求将其调离的权利 ; 对所管理的病人的全部 工作中的中心地位 , 明确主诊医师在临床工作中的职责, 从 医疗文书负责 , 包括医疗文书的真实性、准确性、时效性; 对 而提高医疗质量 ,为病人提供优质高效的医疗服务。 本组发生的医疗问题负责 , 包括投诉、接待、处理、参与鉴定 资格的授予 主诊医师必须是本院具有正、副主任医师 及法律诉讼。 ( ) 资格的高年资医师担任; 主诊医师由临床科主任 行政主任 22 主诊医师的要求 首先通过医务科向院方提出申请; 医务科组织“医院医疗专 主诊医师在病人入院 24 小时之内必须检视病人 , 亲自 家委员会”对其医学理论水平及技术能力进行审查 , 评定其 并指导下级医师书写病历、制定诊疗计划并签字。下级医师 资格; 医院主管部门即医务科、业务院长根据审查的结果对 应及时完成病历的书写并记录主任查房意见及患者的全部 其进行批准并备案 ; 临床科主任对具有主诊医师资格的执业 病情变化、诊疗过程。主诊医师每日至少检视病