髁状突骨折手术治疗的临床研究.pdfVIP

!堕盎旦堕堕兰墨查!!!!至i旦塑!!堂笙!塑』鱼塑!塑望翌!!!!丛翌!呈!!!!!!!：!!：堕!：! ·307· 髁状突骨折手术治疗的临床研究 邓书海，钟凡，关崧华，赵继刚，郭毅 (南方医科大学附属南海医院口腔科广东佛山528200) [摘要] 目的：探讨髁状突骨折手术方式和疗效。方法：45例髁状突骨折患者，年龄16～65岁，全部采用下颌后切 口，切口长约4cm，在腮腺筋膜鞘表面潜行剥离皮瓣，在耳屏至耳垂之间前方，上下方向切开腮腺筋膜，以开窗的方式 向深层钝性剥离腮腺，牵开砸神经，从咬肌后方切开骨膜，髁状突断端和翼外肌解剖复位，以钛板固定：冲洗关节腔，严 密缝合骨膜及切开的关节囊，囊内注射透明质酸钠2．OmL；术后进行早期功能锻炼。结果：45例患者经过6个月一4年 的随访观察，骨折全部愈合，面型对称，开口度达到3．O～3．7cm，张口型均正常：咬合关系完全满意42例，基本满意3 例；咀嚼功能完全满意4l例，基本满意4例；术后出现感染1例，经过切开引流、抗炎后治愈；出现面神经功能异常患