第17章 社会保险.doc

　第17章 社会保险 　　考情分析 　　本章主要讲述国家对养老、医疗、失业、工伤、生育及补充保险的相关规定，难点在于这些规定在生活中的应用。 　　本章主要考点 　　1.社会保险的概念、参保范围、登记及缴费 　　2.基本养老保险的概念、缴费、待遇及保险关系的转移接续 　　3.基本医疗保险费的缴纳、保险基金的支付及保险关系的转移 　　4.工伤保险的原则和覆盖范围 　　5.工伤认定和工伤待遇及劳动能力鉴定 　　6.失业保险和生育保险 　　7.企业年金和补充医疗保险 　 　　重点、难点讲解及典型例题 　考点一 社会保险制度 　　(一)社会保险的概念及实施原则 　　社会保险是指国家通过立法设立社会保险基金。并在一定范围内对社会保险基金实行统筹调剂，对遭遇劳动风险的劳动者给予必要的物质帮助和补偿的一种社会保障制度。我国实行社会保险制度的原则是，坚持广覆盖、保基本、多层次、可持续的方针，社会保险水平应当与经济社会发展水平相适应。保障性是实施社会保险的根本目的。 　　(二)参加社会保险的范围 　　基本养老保险费、基本医疗保险费、失业保险费由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳。工伤保险费、生育保险费由用人单位按照国家规定缴纳。职工不缴纳工伤保险费、生育保险费。 　　 　　(三)社会保险登记 　　1.各类用人单位——自成立之日起30日内申请办理社会保险登记。社会保险经办机构——自收到申请之日起l5日内予以审核，发给社会保险登记证件。保险登记事项发生变更，自变更之日起30日内，变更或者注销社会保险登记手续。 　　2.用人单位应该自用工之日起30日内为其员工向社会保险经办机构申请办理社会保险登记。 　　3.国家建立全国统一的个人社会保障号码。个人社会保障号码为公民身份证号码。 　　4.对于首次参保的外国人，应要求用人单位提供其本人有效护照、《外国人就业证》或《外国专家证》、《外国常驻记者证》等就业证件，以及劳动合同或派遣合同等证明材料，到用人单位参保所在地社保机构办理社会保险登记手续。 　　(四)社会保险缴费 　　1.用人单位应当自行申报、按时足额缴纳社会保险费，非因不可抗力等法定事由不得缓缴、减免。 　　2.用人单位未按规定申报应当缴纳的社会保险费数额的，按照该单位上月缴费额的ll0%确定应当缴纳数额;缴费单位补办申报手续后，由社会保险费征收机构按照规定结算。 　　【例l·单选题】下列社会保险险种中，企业职工个人不缴费的是( )。 　　A.乔老保险 　　B.医疗保险 　　C.失业保险 　　D.工伤保险 　　【答案】D 　　【解析】本题考查工伤保险的缴费情况。职工个人不缴纳工伤保险费。 　考点二 基本养老保险 　　(一)基本养老保险制度及保险费的缴纳 　　 　　(二)享受基本养老保险待遇的条件 　　享受按月领取基本养老金待遇必须具备两个条件： 　　1.达到法定退休年龄 　　退休年龄的规定：(1)男年满60周岁，女工人年满50周岁，女干部年满55周岁;(2)从事井下、高空、高温、特别繁重体力或其他有害身体健康工作达到一定年限的，退休年龄为男满55周岁，女工人年满45周岁;(3)因病或非因工致残，由医院证明并经劳动鉴定委员会确认完全丧失劳动能力的，退休年龄为男年满50周岁，女年满45周岁。 　　2.累计缴纳基本养老保险费满15年 　　(三)缴费不足l5年的处理 　　1.参加基本养老保险的个人，达到法定退休年龄时累计缴费不足l5年的，可以缴费至满15年，按月领取基本养老金;也可以转入新型农村社会养老保险或者城镇居民社会养老保险，按照国务院规定享受相应的养老保险待遇。 　　2.《社会保险法》实施前参保、延长缴费5年后仍不足15年的，可以一次性缴费至满l5年。 　　3.参加职工基本养老保险的个人达到法定退休年龄后，累计缴费不足l5年(含延长缴费)，且未转入新型农村社会养老保险或者城镇居民社会养老保险的，个人可以书面申请终止职工基本养老保险关系。 　　4.参加职工基本养老保险的个人跨省流动就业，达到法定年龄时累计缴费不足l5年的，按照有关待遇领取地的规定确定继续缴费地后，可按照规定延长缴费。 　　(四)基本养老保险的发放和调整机制 　　1.养老金社会化发放的内容 　　主要包括：委托银行发放、通过邮局寄发、社会保险机构直接发放、依托社区发放、设立派出机构发放。 　　2.基本养老保险金的调整 　　包括：调整范围、调整幅度(一般为当地职工上年度平均工资增长率的40%一60%，并向退休时间早、待遇水平低的群体调整) 　　(五)基本养老保险关系转移接续 　　《社会保险法》规定，个人跨统筹地区就业的，其基本养老保险关系随本人转移，缴费年限累计计算。个人达到法定退休年龄时，基本养老金分段计算、统一支付。 　　【例2·多选题】基本养老保险基金由( )等组成。 　　A.用人单位缴