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- 2017-08-11 发布于安徽
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消化系统的药物
消化系统疾病的治疗药物是目前临床最常用的药物之一。本章包括抗消化性溃疡药、助消化药、止吐药、泻药、止泻药和利胆药等。
第一节 抗消化性溃疡药
消化性溃疡(peptic ulcer)是一种常见病,发病率约10%~12%, 其发病机制尚未完全阐明。目前认为该病是攻击因子(胃酸、胃蛋白酶、幽门螺杆菌)作用增强与防御因子(胃粘液、HCO3-的分泌、前列腺素的产生,胃粘膜屏障及胃粘膜血流)作用减弱,二者失去平衡所引起。抗消化性溃疡药物的主要作用是:①降低胃液中胃酸浓度,减少胃蛋白酶活性,从而减少“攻击因子”的作用;②增强胃肠粘膜的保护功能,修复或增强胃的“防御因子”。目前常用药物有抗酸药、胃酸分泌抑制药、粘膜保护药和抗幽门螺杆菌药等。
一、抗酸药
抗酸药(antacids)也称中和胃酸药,均为弱碱性物质。口服后在胃内直接中和胃酸,升高胃内容物的pH值。由于酸度下降,胃蛋白酶活性也下降,从而解除胃酸对胃、十二指肠粘膜的侵蚀及对溃疡面的刺激。
抗酸药主要用于消化性溃疡和反流性食道炎。常用的药物有:氢氧化镁(magnesium hydroxide)、三硅酸镁(magnesium trisilicate)、氢氧化铝(aluminum hydroxide)、碳酸钙(calcium carbonate)、碳酸氢钠(sodium bicarbonate)。
二、抑制胃酸分泌药
(一)H2
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