小儿肿瘤外科学第62章药物及其化疗.doc

第十章 化 剂 环磷酰胺 Cyclophosphamide CTX) 最常用的烷化剂类抗肿瘤药， 细胞周期非特异性细胞毒药物，但对G2期作用更为强烈与DNA发生交叉联结，抑制DNA的合成，也可干扰RNA的功能 50mg 粉针剂 0.2g 0.5g 口服 静脉滴注 10~15mg/kg每周次白血病恶性淋巴瘤Ifosfamide(IFo) CTX的同分异构体，作用同CTX但无交叉抗药性 粉针剂 0.5g 1.0g 静脉滴注 ~4周一次 软组织肉瘤恶性淋巴瘤骨及非霍奇金淋巴瘤以及复发性难治性实体瘤等 Cisplatin (DDP，PDD) 与DNA交叉连接，破坏DNA，抑制DNA合成，可能增加肿瘤的免疫性 粉针剂 10mg 20mg 静脉滴注 ~30mg2/(m2·d)4~6h以上 qd×4~5d每3 ~4周一次 50 ~120mg/(m2·d) , qd每3 ~4周一次 30 ~50mg/次, 7 ~10d一次 睾丸恶肿肿瘤（对胚胎瘤和精原细胞瘤均有较好效果）、卵巢癌、宫颈癌、.非小细胞肺癌和癌性胸水、头颈鳞状细胞癌、软组织肉瘤、肝癌、淋巴瘤、乳腺癌、甲状腺癌、黑色素瘤 肾功不全及对铂类药物过敏者忌用；有肾脏及中耳炎病史者慎用。为防治肾毒性，可溶于大量NS或GNS中，并加用甘露醇以加速排泄或用药前用呋塞米，使尿量不少于150ml/小时，用药前须测血B