手术联合125Ⅰ粒子植入治疗复发性脑胶质瘤及预后因素初步分析.pdfVIP

·1· ·论著· 手术联合125I粒子植入治疗复发性脑胶质瘤及预后因素初步分析 王重韧赵 明△徐 欣 韩 磊 尤 宇 赵四军 郑州大学附属肿瘤医院神经外科 郑州450008 【摘要】目的探讨手术联合比5l粒子植入治疗复发性脑胶质瘤的疗效及影响预后的主要因素。方法60例手术加放 化疗后复发的脑胶质瘤患者随机分为手术联合”5I粒子植入组35例，单纯手术对照组25例进行治疗。术后每2个月复查 析，Cox比例风险回归模型进行多因素分析。结果全组随访32～128周．平均随访时间52．8周，”5I粒子植入组中位生存期 60．3周(95％CI，53．3～67．3周)，1 a生存 oA(P 率为36％(PO．05)。”5l粒子植入组中WHO病理分级Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期的患者la生存率分别为87．8％、65．3％、36．4 0．01)I肿瘤全切组和次全切的患者1 部位、肿瘤切除程度和放射性并发症是手术联合”51粒子植入治疗复发性胶质瘤的预后影响因素；多因素分析显示肿瘤组织 学分级和肿瘤切除程度是影响预后的独立因素。结论手术联合”5I粒子植入可有效地延缓脑胶质瘤的生存时间。提高患者 的生存率。肿瘤组织学分级和肿瘤切除程度是影响其预后的最重要因素。 ． 【关键词】”5I粒子；复发性脑胶质瘤；预后因素 【中图分类号】R739．4【文献标识码】A 【文章编号l 1673—5110(201I)01—0001—04 125 Outcomesand factorsof excisioncombinedwithI seeds in with prognostic microsurgical implantspatients recurrent Canc- malignantWang glioma Zhongren，ZhaoMing，XuXin，etal．Departmentof er 450008．CIIlina HospitalofZhengzhouUniversity，Zhengzhou To thesurvival and factorsof combinedwith [Abstract]Objectiveevaluate outcomesprognostic microsurgicaloperation 125 I seeds withrecurrent afterthefirst and brachtherapy．MethodsSixtypatients malignantglioma were dividedinto125Iseeds group(n=35)andsurgerygroup(打=25)．Allwere chemotherapyrandomly implants pure patients followed tWOmonthsMRI．Theclinicaland dataoftWO werecollectedand survival upevery by